復(fù)雜肘關(guān)節(jié)骨折脫位的手術(shù)治療.pdf

1、目的:探討復(fù)雜肘關(guān)節(jié)骨折脫位手術(shù)治療方法及療效情況。
　　 方法:對我院2009年1月至2012年7月收治的復(fù)雜肘關(guān)節(jié)骨折脫位的患者24例臨床資料進(jìn)行回顧性分析，骨折類型:肘關(guān)節(jié)脫位+橈骨頭骨折9例;肘關(guān)節(jié)后脫位+橈骨小頭骨折+尺骨冠狀突骨折“恐怖三聯(lián)征”7例;前方尺骨鷹嘴骨折脫位2例;后方尺骨鷹嘴骨折脫位4例;累及冠狀突前內(nèi)側(cè)面的骨折（內(nèi)翻后內(nèi)側(cè)旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)定）2例。20例手術(shù)，4例保守治療，閉合復(fù)位石膏托功能位固定8周。根據(jù)不同

2、復(fù)雜肘關(guān)節(jié)骨折脫位的損傷類型總結(jié)相應(yīng)的手術(shù)方法以及內(nèi)固定方法，并采用Mayo評分標(biāo)準(zhǔn)對患者的肘關(guān)節(jié)穩(wěn)定性、活動度和疼痛情況進(jìn)行評價。
　　 結(jié)果:24例患者均獲6月～3年隨訪，平均隨訪時間16.5個月，術(shù)后8～20周骨折達(dá)臨床愈合，平均10周，根據(jù)Mayo肘關(guān)節(jié)功能評定標(biāo)準(zhǔn)評定療效，Mayo評分71～94分，平均85分，優(yōu)8例，良9例，一般6例，差1例，優(yōu)良率70.8％，術(shù)后8個月，損傷愈合后肘關(guān)節(jié)伸曲活動度(90～130°)，