不同密度同種異體骨犬椎體間植骨效果的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的:利用犬椎體間融合模型探討不同密度同種異體骨在椎體間融合的效果
　　 方法:自行制備犬同種異體骨及聚醚醚酮融合器，將15只中華田園犬L1、2，L2、3，L3、4椎間隙隨機(jī)分為3組。空白對(duì)照組:僅行單純椎間盤(pán)摘除，不植入同種異體骨及融合器。正常密度同種異體骨組:行椎間盤(pán)摘除并植入融合器，融合器內(nèi)填裝未經(jīng)壓縮的同種異體骨。高密度同種異體骨組:行椎間盤(pán)摘除并植入融合器，融合器內(nèi)填裝經(jīng)壓實(shí)后高密度的同種異體骨。所有動(dòng)物L(fēng)1、2-L3

2、、4椎間隙均行經(jīng)前路椎體間融合術(shù)，并保證每只犬均有空白對(duì)照組、正常密度同種異體骨組、高密度同種異體骨組。術(shù)后12周取標(biāo)本通過(guò)大體觀察及手法檢測(cè)、影像學(xué)觀察（包括X線(xiàn)側(cè)位片，CT平掃）及組織學(xué)觀察評(píng)定融合情況。
　　 結(jié)果:術(shù)后12周，空白對(duì)照組、正常密度同種異體骨組、高密度同種異體骨組手法檢測(cè)融合率分別為0％(0/15)、29％(4/14)、71％(10/14)，結(jié)合側(cè)位X片及CT的影像學(xué)檢測(cè)融合率分別為0％(0/15)、43％

3、(6/14)、71％(10/14)，使用x2檢驗(yàn)高密度同種異體骨組融合率在大體檢測(cè)及影像學(xué)檢測(cè)較正常密度同種異體骨組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。組織學(xué)觀察顯示空白對(duì)照組椎間隙被瘢痕組織連接，正常密度同種異體骨組部分融合器內(nèi)同種異體骨被吸收，間隙內(nèi)瘢痕組織形成，融合標(biāo)本骨小梁稀疏，高密度同種異體骨組新生骨量大，骨小梁密集，融合成塊。
　　 結(jié)論:在同種異體骨有足夠支撐情況下，壓緊填實(shí)的高密度同種異體骨較正常密度的同種異體骨更