醫(yī)學(xué)責任的倫理學(xué)研究.pdf

1、責任是中西方倫理學(xué)研究的一個重要范疇，西方倫理學(xué)強調(diào)責任是應(yīng)當按照公正原則去做，使個人行為與公共利益保持一致；中國傳統(tǒng)倫理既強調(diào)個體對他人及國家的責任，又從社會實際的人倫關(guān)系和倫理生活出發(fā)，“以名定責”，規(guī)定個體的道德責任。當今時代，人類對自然的干預(yù)能力越來越巨大，后果越來越危險，一種新的理念呼喚人類更加理性和負責地對待發(fā)展，以約納斯(Hans Jonas)為代表的倫理學(xué)家們指出。倫理學(xué)再也不能局限于此時此地，不能局限于人與人之間的關(guān)系

2、，要將視野擴展到未來的地平線，擴展到自然界乃至整個地球生物圈，要對人類的未來和自然負責。 責任倫理與人道主義有著天然的聯(lián)系，因為人道主義不僅強調(diào)對人的關(guān)懷，而且強調(diào)要對人類自身以外的世界萬物給予“人道”的關(guān)懷。以尊重和關(guān)愛生命、治病救人為宗旨的醫(yī)學(xué)人道主義是貫穿于古今中外醫(yī)學(xué)實踐的理論基石，它賦予醫(yī)學(xué)以關(guān)愛、維護人類生命與健康的神圣責任，為人的生命與健康服務(wù)成為醫(yī)學(xué)的終極目的。人類生命具有生物學(xué)和社會學(xué)兩方面的屬性，健全的生命是

3、其質(zhì)量屬性和價值屬性的結(jié)合，體現(xiàn)了生命的神圣性。健康和疾病作為生命存在狀態(tài)的表現(xiàn)形式，不僅受到自然環(huán)境的制約，而且受到社會、心理等多種因素的影響。 作為醫(yī)學(xué)責任的主體——政府、集體和個人在防治疾病、維護健康中扮演著不同的角色。政府要重視和保護公民健康權(quán)利得到實現(xiàn)；醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要滿足社會公眾的健康需求；個人要強化健康意識，選擇健康生活方式。然而，20世紀80年代以后，隨著經(jīng)濟體制改革的推進，我國的傳統(tǒng)醫(yī)療保障制度與人民群眾的健康需

4、求產(chǎn)生了很大差距，公民特別是廣大農(nóng)民的基本醫(yī)療保健權(quán)利被忽視；這其中政府、集體和個人健康責任缺失是主要原因。表現(xiàn)為：衛(wèi)生服務(wù)體制的公平性缺失，使政府在公共衛(wèi)生領(lǐng)域中的責任制度不完善；醫(yī)療機構(gòu)過分追求經(jīng)濟效益和醫(yī)務(wù)人員對高新醫(yī)學(xué)技術(shù)的過分依賴，使現(xiàn)代醫(yī)院的人文關(guān)懷缺失、醫(yī)患誠信喪失、病人利益受損害；等等。 重建政府、集體和個人的健康責任，促使三者的有機結(jié)合，才能提高國民的健康水平。因此，必須建立公平公正的醫(yī)療衛(wèi)生政策，特別是政府要