保留關(guān)節(jié)囊的前外側(cè)肌間隙入路微創(chuàng)全髖臨床療效分析.pdf

1、目的：探討保留關(guān)節(jié)囊的慕尼黑骨科醫(yī)院前外側(cè)肌間隙入路（Orthopaedische Chirurgie Muenchen,OCM入路）微創(chuàng)全髖與傳統(tǒng)髖關(guān)節(jié)置換的臨床療效對(duì)比。
　　方法：2009年1月～2014年1月于本院行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者106例106髖，其中采取OCM入路微創(chuàng)全髖術(shù)53例53髖，傳統(tǒng)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)53例53髖，分析比較兩組患者手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)前術(shù)后血紅蛋白(HB)、紅細(xì)胞比容(HCT)、肌酸激酶（CK-N

2、AC）、C-反應(yīng)蛋白（CRP）、手術(shù)切口長(zhǎng)度、術(shù)后前3天引流量、術(shù)后輸血量、術(shù)后下地時(shí)間，術(shù)后并發(fā)癥，術(shù)后1個(gè)月和1年Harris評(píng)分(Harris Hip Score，HHS)及骨性關(guān)節(jié)炎指數(shù)評(píng)分（Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index，WOMAC），影像學(xué)評(píng)價(jià)，住院時(shí)間。
　　結(jié)果：術(shù)后隨訪7～36個(gè)月，平均21.2個(gè)月，微創(chuàng)組手術(shù)切口長(zhǎng)度、

3、手術(shù)出血量、術(shù)后引流量、術(shù)后輸血前血紅蛋白、術(shù)后輸血前紅細(xì)胞比容、術(shù)后輸血量、術(shù)后CK-NAC、CRP、下地活動(dòng)時(shí)間，住院時(shí)間明顯優(yōu)于常規(guī)組（P<0.05）；兩組術(shù)后影像學(xué)評(píng)價(jià)、術(shù)后1個(gè)月和1年HHS及WOMAC評(píng)分無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。
　　結(jié)論：保留關(guān)節(jié)囊的OCM入路微創(chuàng)全髖置換術(shù)相對(duì)于傳統(tǒng)的全髖置換術(shù)有軟組織創(chuàng)傷小，術(shù)后疼痛小，圍手術(shù)期出血少，恢復(fù)快，術(shù)后能早期下床行功能鍛等優(yōu)點(diǎn)。但OCM入路的微創(chuàng)全髖操作相對(duì)復(fù)雜，