TGF-β1、TβR-Ⅱ在鼻內(nèi)翻性乳頭狀瘤中的表達及其臨床意義.pdf

1、目的：
　　 鼻內(nèi)翻性乳頭狀瘤(NIP)是一種發(fā)生于鼻腔鼻竇粘膜上皮組織的良性腫瘤,占鼻部腫瘤的0.5％～4％,因復發(fā)率高和易惡變等特征,目前成為研究熱點。通過徹底手術(shù)可解決復發(fā)的問題,但惡變的機制尚未明確,目前仍缺乏判斷NIP惡變傾向的可靠依據(jù)。通過對NIP相關(guān)因子的深入研究,找到預測NIP惡變的可靠證據(jù),指導臨床對高?；颊哌M行重點監(jiān)測,對提高NIP患者的無瘤生存率是很有必要的。TGF信號轉(zhuǎn)導通路廣泛參與細胞的分化、增殖及凋亡

2、等,在頭頸腫瘤的發(fā)生發(fā)展過程中起著重要的作用。TGF-β1、TpR-Ⅱ是TGF信號轉(zhuǎn)導通路的樞紐因子,若其中任一因子失活均可導致TGF信號傳導通路中斷,生長失控,誘導瘤體形成。本研究旨在探討TGF-β1及Ⅱ型受體(TβR-Ⅱ)在NIP中的表達及與NIP惡變的關(guān)系,為臨床提供堅實的理論依據(jù)。
　　 方法：
　　 回顧性分析72例經(jīng)病理證實為NIP的患者資料,將其按病理分為NIP良性病變組、NIP生長活躍伴不典型增生組、NI

3、P惡變組,用應(yīng)用免疫組化檢測TGF-β1和TBR-Ⅱ在各組中的表達情況,另以10例同期鼻息肉手術(shù)標本做為對照組。
　　 結(jié)果：
　　 72例患者惡變率是16.67％(12/72),同時惡變率4.17％(3/72),異時惡變率12.50％(9/72)。TGF-β1在NIP惡變組織、NIP良性病變組織、鼻息肉組織中的陽性表達率分別為91.67％、34.09％和30％,NIP惡變組織中的TGF-β1陽性表達高于NIP良性病變組

4、織和鼻息肉組(P<0.05)；而TβR-Ⅱ在NIP惡變組織中表達缺失,在NIP良性病變組(40.91％)和鼻息肉組(40％)中表達增高,經(jīng)比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；TGF-β1在NIP伴不典型增生組陽性表達率(68.75％)與NIP惡變組比較無明顯差異(P>0.05)。匯總?cè)MNIP,TGF-β1和TβR-Ⅱ表達呈負相關(guān)。
　　 結(jié)論：
　　 TGF-β1、TpR-Ⅱ表達異常與NIP惡變密切相關(guān),但與NIP的