垂體生長(zhǎng)激素腺瘤的伽瑪?shù)吨委熜Ч邦A(yù)后相關(guān)因素分析.pdf

1、目的： 評(píng)估立體定向伽瑪?shù)秾?duì)垂體生長(zhǎng)激素腺瘤的治療效果，并分析預(yù)后的相關(guān)影響因素。 方法： 收集3個(gè)不同伽瑪?shù)吨委熤行呐R床資料，回顧性分析垂體生長(zhǎng)激素腺瘤應(yīng)用伽瑪?shù)吨委煵±?0例，其中32人在伽瑪?shù)吨委熐敖邮苓^(guò)神經(jīng)外科手術(shù)，58例伽瑪?shù)妒亲鳛槭状沃委?。在治療后定期?fù)查內(nèi)分泌激素和MRI來(lái)觀察治療效果，統(tǒng)計(jì)分析伽瑪?shù)兜闹委熜Ч约芭c服用生長(zhǎng)抑素類藥物、邊緣劑量、術(shù)前生長(zhǎng)素水平、腫瘤體積大小、浸潤(rùn)海綿竇情況、性別和年

2、齡之間的關(guān)系。 結(jié)果： 所有病例平均隨訪51.5個(gè)月，生長(zhǎng)素水平恢復(fù)正常者為46例，治愈率為51.1％：GH<5.0μg/L的有78例(86.7％)，激素水平下降后臨床癥狀也有大幅度的改善。伽瑪?shù)吨委熞种屏四[瘤的生長(zhǎng)，84例患者腫瘤縮小明顯，有效控制率分別為93.3％：13例(14.4％)出現(xiàn)垂體功能低下。伽瑪?shù)吨委煷贵w腺瘤中不同邊緣劑量的預(yù)后比較，x2=7.13、P=0.008，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；是否服用生長(zhǎng)抑素類藥物的預(yù)

3、后比較，x2=11.49，P=0.001，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；術(shù)前GH水平是否<50μg/L的預(yù)后比較，x2=11.35，P=0.001，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；是否浸潤(rùn)海綿竇的預(yù)后比較，x2=7.94，P=0.005，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。腫瘤體積大小的預(yù)后比較，x2=4.09，P=0.13，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。不同年齡、性別的預(yù)后比較，P1=0.74，P2=0.81，均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論： 1．伽瑪?shù)妒谴贵w生長(zhǎng)激素腺瘤的一種有效治療方法；