冠心病中醫(yī)證型與冠狀動(dòng)脈病變及有關(guān)因素的相關(guān)性研究.pdf

1、目的:對(duì)確診的CHD患者進(jìn)行中醫(yī)辨證分型,檢測(cè)可能影響患者證型的相關(guān)因素,患者在適當(dāng)時(shí)間接受冠狀動(dòng)脈造影術(shù),明確冠狀動(dòng)脈病變范圍、冠狀動(dòng)脈狹窄的程度,以探討、評(píng)價(jià)冠心病中醫(yī)證型與相關(guān)因素的關(guān)系,冠心病中醫(yī)證型與冠狀動(dòng)脈病變范圍、狹窄程度的關(guān)系。
　　方法:選取100例冠心病患者在術(shù)前進(jìn)行中醫(yī)辨證分型,并記錄其他患病情況,是否吸煙,是否缺乏活動(dòng)等并計(jì)算BMI等,適時(shí)接受冠狀動(dòng)脈造影術(shù),明確冠狀動(dòng)脈病變范圍、冠狀動(dòng)脈狹窄的程度,將其相

2、關(guān)指標(biāo)及結(jié)果進(jìn)行分析統(tǒng)計(jì)。
　　結(jié)果:冠心病患者中氣虛血瘀和痰阻心脈兩證型居多;單純高血壓分級(jí)對(duì)冠脈病變支數(shù)的無明顯影響;糖尿病CHD患者與氣陰兩虛證型有非常顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.01),即氣陰兩虛證型是糖尿病CHD患者的主要證型;急性心?；颊吲c心血瘀阻證型有非常顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.01),即心血瘀阻證型是急性心?；颊叩闹饕C型;有家族史的CHD患者與痰阻心脈證型有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05),即痰阻心脈證型是有家族

3、史的CHD的主要證型;而超重、性別、年齡、吸煙、缺乏活動(dòng)、高血壓CHD患者與中醫(yī)辨證分型無明顯相關(guān)性。冠心病中醫(yī)證型與冠脈病變支數(shù)有相關(guān)聯(lián)系:氣虛血瘀證與單支病變有非常顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.01);痰阻心脈證與多支病變有非常顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.01)。右冠狀動(dòng)脈高度狹窄與氣虛血瘀證型有非常顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.01),前降支狹窄高度狹窄與痰阻心脈證有非常顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.01),回旋支高度狹窄與心血瘀阻證有非常顯著

4、的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.01)。
　　結(jié)論:本研究認(rèn)為冠心病中醫(yī)證型以氣虛血瘀和痰阻心脈兩證型為主。單純高血壓分級(jí)對(duì)冠脈病變支數(shù)無明顯影響。氣陰兩虛證型是糖尿病CHD的主要證型,心血瘀阻證型是急性心?；颊咧饕C型,痰阻心脈證型是有家族史CHD患者的主要證型。而超重、性別、年齡、吸煙、缺乏活動(dòng)、高血壓CHD患者與中醫(yī)辨證分型無明顯相關(guān)性;即氣虛血瘀證與單支病變相關(guān)性緊密,痰阻心脈證與多支病變聯(lián)系緊密。右冠狀動(dòng)脈高度狹窄與氣虛血瘀證型關(guān)