iNOS對移植大鼠小腸運動功能及排斥反應作用的研究.pdf

1、　　本文主要探討實驗性小腸移植術后誘導型一氧化氮合成酶(iNOS)對移植腸運動功能的影響及在排斥反應中的作用，并觀察L-N6-(1-亞氨乙基)-賴氨酸(L-NIL)、青藤堿(SIN)對iNOS的阻斷作用。第一部分經(jīng)過短期的顯微外科訓練，建立了穩(wěn)定的原位及異位大鼠小腸移植模型。第二部分是iNOS在同系大鼠移植腸組織中表達的研究。結果發(fā)現(xiàn)：小腸移植手術造成了術后早期移植腸iNOS基因及蛋白的高表達，術后1天為iNOS高表達和移植腸非特異性炎

2、癥的高峰。iNOS上調(diào)，可能為小腸移植術后早期非特異性炎癥反應的重要原因之一。移植腸肌層細胞網(wǎng)絡、移植腸粘膜上皮細胞表層及隱窩均為iNOS異常表達的重要部位。供體小腸的冷保存、缺血再灌注損傷、以及移植手術操作對供體小腸的打擊是移植術后iNOS高表達的主要原因。第三部分是iNOS對術后早期移植小腸運動功能的影響研究。結果發(fā)現(xiàn)：術后早期移植腸iNOS基因及蛋白的高表達，在移植腸表現(xiàn)為非特異性炎癥反應，導致了移植腸術后早期運動功能障礙。iNO

3、S在移植腸炎癥及其導致的腸運動功能障礙中可能起重要作用。L-NIL、青藤堿均可在轉(zhuǎn)錄水平抑制iNOS的轉(zhuǎn)錄與表達，減輕移植腸的炎癥損傷，改善術后早期移植腸運動功能障礙。第四部分是iNOS在小腸移植術后排斥反應中的作用研究。結果發(fā)現(xiàn)：iNOS在小腸移植排斥反應的發(fā)生進展過程中起促進作用。iNOS有可能作為小腸移植免疫排斥反應的早期監(jiān)測指標之一，指導免疫抑制劑使用和調(diào)整。L-NIL作為iNOS的抑制劑，可從轉(zhuǎn)錄水平抑制iNOS的產(chǎn)生，可減輕