雙側(cè)冠脈造影在冠狀動(dòng)脈慢性完全閉塞性病變介入治療中的應(yīng)用的研究.pdf

1、目的：探討在慢性完全閉塞性病變介入治療中運(yùn)用雙側(cè)冠脈血管造影技術(shù)的安全性和可行性。
　　方法：以96例行冠狀動(dòng)脈造影檢查發(fā)現(xiàn)為慢性完全閉塞性病變的患者為研究對(duì)象，根據(jù)對(duì)病變血管再通時(shí)是否運(yùn)用對(duì)側(cè)冠脈血管造影技術(shù)行介入治療將患者分為兩組。其中單側(cè)冠脈造影組53例，雙側(cè)冠脈造影組43例。所有患者在術(shù)前術(shù)后均接受相同的藥物治療。觀察兩組患者的性別，年齡，有無(wú)吸煙史，有無(wú)糖尿病、高血壓、高脂血癥病史以及有無(wú)心肌梗死、穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型

2、心絞痛、無(wú)癥狀心肌缺血病史。比較兩組患者的冠脈病變位置、病變血管的開(kāi)通率以及術(shù)中術(shù)后出現(xiàn)的并發(fā)癥。所有統(tǒng)計(jì)資料使用SPSS13.0，計(jì)量資料以組間t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以X2檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P﹤0.01有顯著性差異。
　　結(jié)果：在本研究的96例慢性閉塞病變患者中，雙側(cè)冠脈造影組較單側(cè)冠脈造影組介入治療成功率高，P<0.01。雙側(cè)造影組術(shù)中冠脈夾層的發(fā)生率低于單側(cè)造影組，而造影劑腎病的發(fā)生率高于單側(cè)造影組，

3、P<0.05。兩組術(shù)后發(fā)生再狹窄、無(wú)復(fù)流、迷走反射、穿刺部位局部出血血腫、假性動(dòng)脈瘤方面無(wú)顯著性差異，P>0.05。兩組在年齡、性別、吸煙史、高血壓、高血脂、糖尿病史方面，在心肌梗死病史、穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛、無(wú)癥狀心肌缺血病史方面，在發(fā)生慢性閉塞病變的部位方面無(wú)顯著性差異(P>0.05)。
　　結(jié)論：雙側(cè)冠脈造影技術(shù)在冠脈介入治療過(guò)程中是安全可行的。雙側(cè)冠脈造影組患者的介入治療成功率優(yōu)于單側(cè)冠脈造影組。雙側(cè)冠脈造影組介入