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1、目的:通過(guò)對(duì)胃癌組織中錯(cuò)配修復(fù)基因 hMSH2蛋白表達(dá)、突變及HP感染的研究,探討錯(cuò)配修復(fù)基因 hMSH2與胃癌臨床病理特征的關(guān)系和意義及HP斂HP癌的可能機(jī)制。 方法:(1)應(yīng)用Warthin-Starry銀染法,檢測(cè)45例胃癌組織中HP感染的情況。 (2)應(yīng)用免疫組織化學(xué)SP方法,檢測(cè)45例胃癌組織中hMSH2蛋白表達(dá)情況。 (3)應(yīng)用聚合酶鏈反應(yīng)一單鏈構(gòu)象多念性分析(PCR-SSCP)-銀染技術(shù),分別檢測(cè)4
2、5例胃癌組織中hMSH2的5個(gè)外顯子(即第4、5、6、1 1及13外顯子)基因突變的情況。 結(jié)果:(1)45例胃癌組織中hMSH2蛋白表達(dá)陰性9例(20.00%),陽(yáng)性36例(80.00%)。hMSH2蛋白表達(dá)陰性率與患者的年齡、性別、發(fā)生部位、有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、組織學(xué)類型、分化程度及進(jìn)展程度均無(wú)相關(guān)性(P>0.05)。 (2)45例胃癌組織中,hMSH2基因突變共4(N8.89%)。hMSH2基因突變率胃癌患者的年齡、性
3、別、發(fā)生部位、有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、組織學(xué)類型、分化程度及進(jìn)展程度均無(wú)相關(guān)性(P>0.05)。 (3)hMSH2蛋白表達(dá)陰性的胃癌組中,hMSH2基因突變率為44.44%(4/9):hMSH2蛋白表達(dá)陽(yáng)性的胃癌組中,hMSH2基因突變率為0.00%(0/36)。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析有極顯著性差異(P<0.01),即hMSH2蛋白表達(dá)陰性胃癌組hMSH2基因突變率明顯高于hMSH2蛋白表達(dá)陽(yáng)性組。 (4)45例胃癌組織中,HP感染陰性1
4、9例(42.20%),HP感染陽(yáng)性26例(57.78%)。HP感染陰性胃癌組中,hMSH2蛋白表達(dá)陰性率為0.00%(0/19),HP感染陽(yáng)性胃癌組中,hMSH2蛋白表達(dá)陰性率為34.62%(9/26),絳統(tǒng)計(jì)學(xué)分析有顯著性差異,即HP感染陽(yáng)必胃癌組hMSH2蛋白表達(dá)陰性率顯著高于HP感染陰性組(P<0.05)。 (5)HP感染陰性胃癌組中,hMSH2基因突變率為0.00%(0/19),HP感染陰性胃癌組中,hMSH2基因突變率
5、為15.38%(4/26),兩組hMSH2基閃突變率經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,無(wú)顯著性差異(P>0.05)。 結(jié)論:1)hMSH2蛋白表達(dá)缺失與部分胃癌的發(fā)生有關(guān),hMSH2蛋白表達(dá)缺失可能是診斷胃癌的有用指標(biāo)之。 (2)hMSH2基因突變可能參與胃癌的發(fā)牛,且可能是引起胃癌中該蛋白表達(dá)缺失原因之一。 (3)HP感染可引起hMSH2蛋白表達(dá)的缺失,這可能是HP感染致胃癌的另一分子機(jī)制,但胃癌HP感染與hMSH2基因突變可能無(wú)
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