胃癌中hMSH2蛋白表達、突變及其與HP感染關系的研究.pdf

1、目的:通過對胃癌組織中錯配修復基因 hMSH2蛋白表達、突變及HP感染的研究，探討錯配修復基因 hMSH2與胃癌臨床病理特征的關系和意義及HP斂HP癌的可能機制。 方法:(1)應用Warthin-Starry銀染法，檢測45例胃癌組織中HP感染的情況。 (2)應用免疫組織化學SP方法，檢測45例胃癌組織中hMSH2蛋白表達情況。 (3)應用聚合酶鏈反應一單鏈構象多念性分析(PCR-SSCP)-銀染技術，分別檢測4

2、5例胃癌組織中hMSH2的5個外顯子(即第4、5、6、1 1及13外顯子)基因突變的情況。 結果:(1)45例胃癌組織中hMSH2蛋白表達陰性9例(20.00％)，陽性36例(80.00％)。hMSH2蛋白表達陰性率與患者的年齡、性別、發(fā)生部位、有無淋巴結轉移、組織學類型、分化程度及進展程度均無相關性(P>0.05)。 (2)45例胃癌組織中，hMSH2基因突變共4(N8.89％)。hMSH2基因突變率胃癌患者的年齡、性

3、別、發(fā)生部位、有無淋巴結轉移、組織學類型、分化程度及進展程度均無相關性(P>0.05)。 (3)hMSH2蛋白表達陰性的胃癌組中，hMSH2基因突變率為44.44％(4/9)：hMSH2蛋白表達陽性的胃癌組中，hMSH2基因突變率為0.00％(0/36)。經統(tǒng)計學分析有極顯著性差異(P<0.01)，即hMSH2蛋白表達陰性胃癌組hMSH2基因突變率明顯高于hMSH2蛋白表達陽性組。 (4)45例胃癌組織中，HP感染陰性1

4、9例(42.20％)，HP感染陽性26例(57.78％)。HP感染陰性胃癌組中，hMSH2蛋白表達陰性率為0.00％(0/19)，HP感染陽性胃癌組中，hMSH2蛋白表達陰性率為34.62％(9/26)，絳統(tǒng)計學分析有顯著性差異，即HP感染陽必胃癌組hMSH2蛋白表達陰性率顯著高于HP感染陰性組(P<0.05)。 (5)HP感染陰性胃癌組中，hMSH2基因突變率為0.00％(0/19)，HP感染陰性胃癌組中，hMSH2基因突變率

5、為15.38％(4/26)，兩組hMSH2基閃突變率經統(tǒng)計學分析，無顯著性差異(P>0.05)。 結論:1)hMSH2蛋白表達缺失與部分胃癌的發(fā)生有關，hMSH2蛋白表達缺失可能是診斷胃癌的有用指標之。 (2)hMSH2基因突變可能參與胃癌的發(fā)牛，且可能是引起胃癌中該蛋白表達缺失原因之一。 (3)HP感染可引起hMSH2蛋白表達的缺失，這可能是HP感染致胃癌的另一分子機制，但胃癌HP感染與hMSH2基因突變可能無