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1、天津醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文胃癌及其癌前病變中微衛(wèi)星不穩(wěn)定性和hMSH2基因表達(dá)的研究姓名:楊秀穎申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別:碩士專業(yè):病理學(xué)與病理生理學(xué)指導(dǎo)教師:張維銘2002.5.1天津醫(yī)科人學(xué)碩十學(xué)位論文中文摘要目的:通過(guò)研究胃癌及其癌前病變中微衛(wèi)星不穩(wěn)定性與錯(cuò)配修復(fù)基因h M S H 2蛋白表達(dá),來(lái)揭示微衛(wèi)星不穩(wěn)定性在胃癌演化過(guò)程中可能作用機(jī)制,并探討導(dǎo)致胃癌中微衛(wèi)星不穩(wěn)定性的基因機(jī)制。方法:隨機(jī)收取慢性胃炎標(biāo)本5 7 例,胃癌標(biāo)本5 l 例。慢
2、性胃炎標(biāo)木D N Al F常對(duì)照取自漱口液中的口腔粘膜脫落細(xì)胞:胃癌標(biāo)本D N A 正常對(duì)照取自腫瘤區(qū)5 厘米外正常胃粘膜。病變組織分為兩份,一份用于D N A 的提取,另一份用于h M S H 2 的免疫組織化學(xué)的檢測(cè)。微衛(wèi)星不穩(wěn)定性的檢測(cè)中,D N A 的提取采用酚.氯仿.異戊醇法,P C R 擴(kuò)增后,采用變性聚丙烯酰胺凝膠電泳,銀染觀察結(jié)果。免疫組化的檢測(cè)采用S A B C 法。H P 的檢測(cè)采用快速尿素酶檢測(cè)法。f、f 結(jié)果:1
3、 .在5 7 例慢性胃炎中檢測(cè)到M S I 發(fā)生率為2 8 .0 7 %( 1 2 /5 7 ) ,M S I .H 為’j 蘿.2 6 %( 3 /5 7 ) 。其中慢性淺表性胃炎M I S 發(fā)生率為7 .6 9 %( 1 /1 4 ) ;單純慢性萎縮性胃炎M S I 為1 5 %( 3 /2 0 ) ;慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生M I S 為3 3 .3 3 %( 4 /1 2 ) ,M S /.H 為1 6 .6 7 %( 2 /
4、1 2 ) ;慢性萎縮性胃炎伴不典型增生M S I 為2 8 .5 7 %( 2 ,7 ) ,M S I —H 為1 4 .2 8 %( 1 /7 ) ;慢性胃炎伴腸上皮化生及不典型增生M S I 為5 0 %( 2 /4 ) 。慢性胃炎中H P 陽(yáng)性率為2 9 .8 2 %( 1 7 /5 7 ) 。其中H P 陽(yáng)性者M(jìn) S I 為2 9 .4 1 %( 5 /t 7 1 ,H P 陰性者M(jìn) S I 為1 7 .5 %( 7 /4 0
5、 ) ,二者發(fā)生率在統(tǒng)計(jì)學(xué)E 尤黟著性差異( P > O .0 5 ) 。2 .在5 l 例胃癌中檢測(cè)到M I S 陽(yáng)性率為6 4 .7 1 %( 3 3 /5 1 ) ,M S I ·H 為1 7 .6 5 %( 9 /5 1 ) 。其一p1 個(gè)位點(diǎn)陽(yáng)性為2 4 例;2 個(gè)位點(diǎn)陽(yáng)性為3 例;3 個(gè)位點(diǎn)陽(yáng)性為5例;4 個(gè)位點(diǎn)陽(yáng)性為1 例。腸型胃癌M S I 陽(yáng)性率為7 9 .1 7 %( 1 9 /2 4 ) ,M S
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