青年軍人急性高原病醫(yī)學(xué)地理差異研究.pdf

1、目的:急性高原病(AcuteMountainSickness,簡(jiǎn)稱AMS)是一種與環(huán)境密切相關(guān)的疾病，目前對(duì)青年男性軍人AMS的發(fā)生情況與其生活環(huán)境的醫(yī)學(xué)地理因素的分析，國(guó)內(nèi)外未見系統(tǒng)的報(bào)道。本文從統(tǒng)計(jì)學(xué)、地理學(xué)和醫(yī)學(xué)地理學(xué)相結(jié)合的角度出發(fā)，探討不同地區(qū)青年軍人經(jīng)空運(yùn)進(jìn)駐高原時(shí)AMS的發(fā)生情況，以研究人群發(fā)生AMS的醫(yī)學(xué)地理差異。了解經(jīng)空運(yùn)進(jìn)駐高原軍人AMS癥狀的發(fā)生頻率、癥狀評(píng)分以研究AMS發(fā)病率和嚴(yán)重程度的地區(qū)差異，探討AMS發(fā)生與

2、人群分布的醫(yī)學(xué)地理的相關(guān)關(guān)系，研究AMS不同癥狀之間可能潛在的聯(lián)系。從而為部隊(duì)在緊急情況下進(jìn)入高原時(shí)的兵員選擇和衛(wèi)勤保障方案和衛(wèi)勤保障措施的制定提供一定的參考。 方法:采用整群隨機(jī)抽樣方法確定研究對(duì)象，通過發(fā)放調(diào)查表調(diào)查研究對(duì)象AMS的主要癥狀，同時(shí)參考軍用AMS癥狀評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)對(duì)其進(jìn)行判定。通過調(diào)查分析，得到不同地區(qū)青年軍人進(jìn)入高原時(shí)的AMS發(fā)生情況，和其進(jìn)入高原前所生活環(huán)境的醫(yī)學(xué)地理指標(biāo)。在收集大量數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上，首先對(duì)醫(yī)學(xué)地理指

3、標(biāo)進(jìn)行數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化，然后采用系統(tǒng)聚類法對(duì)不同地區(qū)的氣候與地理情況進(jìn)行聚類，并根據(jù)急性高原發(fā)生情況進(jìn)行嚴(yán)重程度評(píng)分對(duì)不同地區(qū)人員的情況，對(duì)評(píng)分結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析比較。 結(jié)果:經(jīng)空運(yùn)進(jìn)駐高原AMS的前15的癥狀為(頭痛、胸悶、乏力、頭昏、氣急、心跳加快、食欲減退、惡心、嘔吐，呼吸困難、口唇發(fā)紺、心悸、嗜睡、咳嗽、手足發(fā)麻)。經(jīng)系統(tǒng)聚類后，按照氣候與地理情況將地區(qū)分為4類，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析研究，顯示青年軍人的急性高原反應(yīng)在總體評(píng)分和發(fā)生嚴(yán)重

4、程度的分布上都存在顯著的醫(yī)學(xué)地理差異性。(P值均為0.000)。 結(jié)論:本文的研究表明青年軍人的AMS發(fā)生存在明顯醫(yī)學(xué)地理差異性,且其AMS發(fā)生嚴(yán)重程度與人員進(jìn)入高原前所生活的醫(yī)學(xué)地理環(huán)境存在一定關(guān)系，表明不同地區(qū)的人群對(duì)高原自然地理環(huán)境的適應(yīng)水平存在差異，部隊(duì)在對(duì)進(jìn)入高原的新兵進(jìn)行征集選拔，以及快速進(jìn)入高原進(jìn)行訓(xùn)練、階梯適應(yīng)和作戰(zhàn)等活動(dòng)時(shí)，對(duì)AMS的防護(hù)可以參考其長(zhǎng)期生活的醫(yī)學(xué)地理環(huán)境的差異，采取針對(duì)性的衛(wèi)勤保障措施措施，以提