早發(fā)型子癇前期期待治療的圍產(chǎn)兒預后.pdf

1、目的:探討早發(fā)型子癇前期期待治療對圍產(chǎn)兒預后的影響. 材料和方法:1999年1月至2004年12月5年中共115例早發(fā)型子癇前期病例,將其按是否接受期待治療分為2組,治療組(81例),對照組(34例),通過臨床隨訪,評估期待治療后早發(fā)型子癇前期的圍產(chǎn)兒預后. 結果:2組孕婦年齡、發(fā)病孕周、確診孕周、入院孕周、舒張壓、收縮壓、24小時尿蛋白定量均無明顯差別.但治療組胎兒宮內(nèi)死亡發(fā)生率、圍產(chǎn)期死亡率均明顯低于對照組(3.09

2、﹪vs 26.3﹪;7.22﹪vs34.2﹪).經(jīng)期待治療,治療組孕婦平均延長孕周10.7(3-32)天,2組新生兒出生體重(1806g vs 1515g)、1分鐘和5分鐘,Apgar評分(8.75vs 7.19;9.54 vs 8.81)、入住NIC[J時間(12.3d vs 19.7d)均存在顯著差異,圍產(chǎn)期各種并發(fā)癥的發(fā)生率2組區(qū)別無統(tǒng)計學意義.對2組存活新生兒進行18個月到7年的臨床隨訪,隨訪內(nèi)容主要包括身高、體重、喂養(yǎng)及輔食添

3、加情況、語言發(fā)育、坐爬走等體能發(fā)育、智力發(fā)育、有無聽力缺陷、視力缺陷、肢體缺陷(畸形等)、是否死亡、死亡時間及原因等.共隨訪到嬰幼兒數(shù)51例,治療組37例,對照組14例,治療組有1例嬰兒死亡,死亡原因不明,對照組中未發(fā)現(xiàn)嬰幼兒死亡.4例存在不同程度的視力缺陷.有部分嬰幼兒存在體質(zhì)較差,易感冒、支氣管炎、哮喘等情況,但均無明顯器質(zhì)性疾病,2組嬰幼兒體格發(fā)育和智力發(fā)育均符合我國同齡兒水平,隨訪中病并未發(fā)現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥和后遺癥. 結論