36例胃腸道間質(zhì)瘤CD117、PDGFRA表達及其與臨床病理因素之間的關(guān)系.pdf

1、Kit基因突變和PDGFRA基因突變是胃腸道間質(zhì)瘤(GIST)的主要發(fā)病機制，且兩者突變具有互相排斥性。目前對Kit基因以及相應(yīng)蛋白產(chǎn)物Kit(CD117)的研究較為一致，而對PDGFRA的研究及其與CD117之間的關(guān)系的研究相對較少而且差別較大。本研究通過對36例GIST的CD117、PDGFRA免疫組化和臨床病理的研究，探討PDGFRA在GIST中的表達以及與CD117之間的關(guān)系、PDGFRA和CD117與臨床病理因素之間的關(guān)系。

2、 方法： 選擇鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院病理科2004年-2006年間36例資料完整、病理診斷明確的GIST標本。首先通過HE染色，對標本進行形態(tài)學(xué)觀察、組織學(xué)分型和生物學(xué)行為分級；采用免疫組織化學(xué)(SP法)對腫瘤中CD117、PDGFRA的表達進行檢測；采用Fisher’S精確概率檢驗對各蛋白的表達、臨床病理因素和生物學(xué)行為的關(guān)系進行統(tǒng)計分析。 結(jié)果： (1)在36例GIST組織學(xué)形態(tài)：梭形細胞型28例(77.

3、8﹪)，上皮細胞型5例(13.9﹪)，其他類型3例(8.3﹪)。(2)在36例GIST中CD117，PDGFRA蛋白的陽性表達率分別為77.8﹪(28/36)、47.2﹪(17/36)。CD117表達陽性的28例GIST中PDGFRA陽性11例；CD117表達陰性的8例GIST中PDGFRA陽性6例。PDGFRA陽性表達率在CDll7陽性和陰性的GIST中差別無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。(3)CD117的表達與患者性別、腫瘤發(fā)生的部位

4、、組織學(xué)類型及侵襲危險性均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。(4)PDGFRA 的表達與患者性別、腫瘤發(fā)生的部位及侵襲危險性均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，但與組織學(xué)類型的差別有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。 結(jié)論： (1)PDGFRA和CD117的表達不具有相互排斥性，PDGFRA在CD117陰性GIST中表達與CD117陽性GIST沒有明顯的差別。PDGFRA成為CD117陰性GIST的診斷指標有待進一步研究。(2)CD1