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1、目的:探討胸水上清液與沉淀物中的腫瘤標(biāo)志物CEA,CA125,CA153,CA199聯(lián)合檢測(cè)的臨床價(jià)值。
方法:收集130例胸水標(biāo)本,其中39例為良性胸水(包括9例肝硬化、10例心衰產(chǎn)生的漏出液和20例由胸膜炎或其它炎性疾病產(chǎn)生的非惡性滲出液),91例為惡性滲出液(包括27例肺癌、34例乳腺癌、11例卵巢癌、7例間皮瘤和12例淋巴瘤)。采用酶聯(lián)免疫吸附法分別檢測(cè)胸水上清液和沉淀物裂解液中的CEA、CA153、CA125和CA1
2、99含量,同時(shí)檢測(cè)相應(yīng)患者血清中的腫瘤標(biāo)志物含量并進(jìn)行分析。
結(jié)果:肺癌組,乳腺癌組,卵巢癌組胸水CEA水平顯著高于良性疾病組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05,肺癌組P<0.01)。肺癌組,乳腺癌組,卵巢癌組和淋巴瘤組胸水CA153水平顯著高于良性疾病組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05,乳腺癌組P<0.01)。肺癌組與乳腺癌組胸水中CA125水平6倍于良性疾病組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。肺癌組胸水CA199水平約40
3、倍于良性疾病組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。通過ROC曲線可知胸水CEA、CA153和CA125的截?cái)嘀捣謩e為2.1 ng/ml、41U/ml和459 U/ml。乳腺癌組胸水CEA、CA153均大于截?cái)嘀?,?yáng)性率為100%,CA125的陽(yáng)性率為88%,肺癌組胸水CEA的陽(yáng)性率為78%,CA153和CA125的陽(yáng)性率為70%。卵巢癌組胸水CEA、CA153的陽(yáng)性率為100%。胸水沉淀物細(xì)胞裂解液中肺癌組CEA含量最高,乳腺癌組中CA
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