血清CEA、CA125及CA72-4在胃癌腹膜轉(zhuǎn)移中的臨床意義.pdf

1、目的：探討血清腫瘤標(biāo)志物CEA、CA125及CA72-4在胃癌腹膜轉(zhuǎn)移中的診斷價(jià)值及其臨床意義。
　　方法：收集本院2008年1月至2013年12月間經(jīng)影像學(xué)、手術(shù)和病理學(xué)等檢查確診、并接受靜脈及腹腔灌注化療的108例胃癌腹膜轉(zhuǎn)移患者為研究對象，分別于確診時(shí)、每次化療前檢測血清CEA、CA125及CA72-4，分析單一、兩種或三種腫瘤標(biāo)志物同時(shí)檢測在胃癌腹膜轉(zhuǎn)移的診斷敏感性，并分析其與臨床病理因素、化療療效及生存期之間的相關(guān)性。<

2、br>　　結(jié)果：在胃癌腹膜轉(zhuǎn)移患者CEA、CA125和CA72-4的陽性率各為20.4％、46.3%和45.4%，聯(lián)合CEA/CA125、CEA/CA72-4、CA125/CA72-4及CEA/CA125/CA72-4的陽性率分別為54.7%、52.8%、69.5%和79.6%，3種標(biāo)志物聯(lián)合檢測明顯優(yōu)于單獨(dú)檢測。CEA、CA125和CA72-4水平均與ECOG分級存在相關(guān)性。CA125陽性與腹水有關(guān)。CA72-4陽性與卵巢轉(zhuǎn)移相關(guān)。確

3、診時(shí)血清CEA、CA125和CA724陽性患者中位生存期短于CEA、CA125和CA72-4陰性的患者。在3周期化療后3種腫瘤標(biāo)志物較治療前均下降，均具有統(tǒng)計(jì)差異?；熀驝A125下降與腹水量的減少有明顯相關(guān)性。確診時(shí)腫瘤標(biāo)志物陽性患者經(jīng)3周期化療后轉(zhuǎn)為陰性的患者生存期明顯延長。
　　結(jié)論：聯(lián)合檢測血清CEA、CA125和CA72-4三種腫瘤標(biāo)志物可明顯提高胃癌腹膜轉(zhuǎn)移的診斷率，可通過定期監(jiān)測三種腫瘤標(biāo)志物來評估化療療效及預(yù)測預(yù)后