黃斑前膜術(shù)前黃斑微結(jié)構(gòu)的變化對術(shù)后最佳矯正視力的影響.pdf

1、目的:探討特發(fā)性黃斑前膜(idiopathic epiretinal macular membranes，IEM)的患者接受微創(chuàng)玻璃體切割術(shù)治療后的術(shù)后最佳矯正視力受哪些因素的影響。在手術(shù)前對黃斑的結(jié)構(gòu)進行頻域光相干斷層掃描(spectral domain opticalcoherence tomography SD-OCT)掃描，以最為對黃斑結(jié)構(gòu)的客觀記錄。其中重點觀察光感受器細胞層（IS/OS層）完整與否以及黃斑中心凹厚度(cent

2、ral fovealthickness，CFT)等對于術(shù)后最佳矯正視力的影響。
　　方法:回顧性分析于我院接受23G微創(chuàng)玻璃體切割術(shù)來去除特發(fā)性黃斑前膜的患者。分別給予術(shù)前及術(shù)后6個月以上進行最佳矯正視力(BCVA)、裂隙燈顯微鏡、直接檢眼鏡的檢查， SD-OCT掃描檢查。主要研究在SD-OCT掃描黃斑區(qū)視網(wǎng)膜微結(jié)構(gòu)的變化，特別是IS/OS層的完整與否和黃斑中央凹厚度(CFT)，對于患者術(shù)后視力的影響。通過統(tǒng)計分析spearman

3、和T檢驗來分析相關(guān)性和統(tǒng)計學意義。
　　結(jié)果:總共對49例患者中49只眼入組患者進行了這項研究。對于IS/OS層完整的患者的術(shù)后最佳矯正視力顯著地得到改善，相對那些該結(jié)構(gòu)有損傷的患者這個提升更明顯(P=0.00＜0.05)有統(tǒng)計學意義。對于尚沒有IS/OS層斷裂的患者中手術(shù)前黃斑中心凹厚度與術(shù)后最佳矯正視力之間相關(guān)性分析(r=-0.143，P=0.476)，而對于IS/OS層出現(xiàn)斷裂的患者中手術(shù)前黃斑中心凹厚度與術(shù)后最佳矯正視力之