放射性臂叢神經(jīng)損傷的回顧性研究.pdf

1、目的：
　　 探討放射性臂叢神經(jīng)損傷患者的發(fā)病原因、臨床特征、治療及預(yù)后。
　　 方法：
　　 本研究收集自1996年1月至2009年11月在中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院及遼寧省腫瘤醫(yī)院行放射治療的9例放射性臂叢神經(jīng)損傷患者，其中4例在我科行康復(fù)治療，本文通過對(duì)以上患者追蹤隨訪，分析放射性臂叢神經(jīng)損傷的發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)、治療及預(yù)后。
　　 結(jié)果：
　　 隨訪時(shí)間在5個(gè)月至11年之間，平均時(shí)間5.5年

2、，1例已故（死于局部腫瘤復(fù)發(fā)）。放射治療后出現(xiàn)此病的時(shí)間間隔為5個(gè)月至9年，平均30.6個(gè)月。9例患者均首先表現(xiàn)出肢體遠(yuǎn)端的感覺、運(yùn)動(dòng)功能障礙。隨著疾病的進(jìn)展，均出現(xiàn)病情逐漸加重。各個(gè)病例間的進(jìn)展速度相差較大，3例分別在發(fā)病后1.5年、2年、3年肢體功能幾乎全部喪失。6例表現(xiàn)為C5至T1損傷，3例表現(xiàn)為C8，T1損傷。SOMA分級(jí)示：3例四級(jí)，2例三級(jí)，3例二級(jí)，1例一級(jí)。所有治療方法均沒能逆轉(zhuǎn)或阻斷此病進(jìn)展惡化的趨勢。