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1、放射性皮膚損傷是惡性腫瘤放射治療中常見的并發(fā)癥,而急性放射性皮炎最先發(fā)生,若不及時(shí)治療則會(huì)出現(xiàn)放射性皮膚潰瘍甚至遷延日久形成慢性放射性皮炎,不僅給患者帶來痛苦,而且會(huì)影響治療的連續(xù)性,降低局控率和生存率。 因此,選擇一種有效的治療藥物是當(dāng)務(wù)之急。 本論文分文獻(xiàn)綜述、臨床研究和實(shí)驗(yàn)研究三個(gè)部分。 文獻(xiàn)綜述部分對(duì)目前急性放射性皮炎的護(hù)理及治療現(xiàn)狀及常用藥物進(jìn)行歸納總結(jié),并對(duì)放射性皮膚損傷動(dòng)物模型的建立過程中所需注意的
2、若干問題進(jìn)行綜述。 臨床研究:黑絳丹治療急性放射性皮炎的臨床療效研究 目的:探討黑絳丹治療急性放射性皮炎的臨床療效及安全性。 方法:同期收集30例應(yīng)用的黑絳丹及14例應(yīng)用比亞芬的急性放射性皮炎患者,分別連續(xù)應(yīng)用藥物28天并進(jìn)行隨訪,觀察藥物治療后兩組患者的痊愈率并進(jìn)行對(duì)比。 結(jié)果:黑絳丹對(duì)急性放射性皮炎的治愈率為81.48%,有效率為100%,比亞芬治愈率為78.57%,有效率為100%,兩組間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差
3、異(P>0.05)。 結(jié)論:黑絳丹能有效治療各階段的急性放射性皮炎。 通過以上實(shí)驗(yàn)研究及臨床觀察,黑絳丹治療急性放射性皮炎療效顯著,值得進(jìn)一步開發(fā)及深入研究。 實(shí)驗(yàn)研究:黑絳丹對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物急性放射性皮炎的治療作用的研究 目的:從細(xì)胞生物學(xué)層次探討黑絳丹對(duì)經(jīng)不同劑量照射后的大鼠放射性皮炎模型的治療作用。 方法:雌性Wistar大鼠60只,用Co<'60γ射線分別對(duì)其中30只以60Gy及25只以40Gy
4、兩種不同劑量進(jìn)行照射建立急性放射性皮炎動(dòng)物模型,余5只作為空白對(duì)照,于每個(gè)劑量組下再細(xì)分為黑絳丹組、利凡諾組及模型對(duì)照組,待動(dòng)物出現(xiàn)急性放射性皮炎后,分別予黑絳丹和利凡諾溶液涂抹皮損部位,觀察各組皮膚損傷變化,并于90天后取材包埋切片進(jìn)行HE染色以觀察病理形態(tài)學(xué)變化。 結(jié)果:同一放射劑量下,用藥組潰瘍愈合率高于模型組(P<0.05),黑絳丹組潰瘍愈合率高于利凡諾組(P<0.05);不同放射劑量下,60Gy黑絳丹組愈合率高于40G
5、y黑絳丹組(P<0.05),光鏡下:與空白組比較,同一放射劑量下,各用藥組都有上皮細(xì)胞增殖,表皮增厚,毛囊、皮質(zhì)腺等附屬器增多,成纖維細(xì)胞增生,炎細(xì)胞浸潤(rùn)等現(xiàn)象;與利凡諾組比較,同一放射劑量下,黑絳丹組有上皮細(xì)胞增殖速度快,表皮增厚均勻,毛囊、皮脂腺等附屬器更為增多,成纖維細(xì)胞增生更迅速,炎細(xì)胞浸潤(rùn)較少等特點(diǎn)。而不同放射劑量下,40Gy同一用藥組表皮增生程度、附屬器增多程度、成纖維細(xì)胞增生速度以及炎細(xì)胞浸潤(rùn)程度等都比60Gy同一用藥組情
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