三維CT血管造影在前交通支動脈瘤診治中的應用.pdf

1、目的：
　　 前交通支動脈瘤是大腦前循環(huán)最常見的動脈瘤，前交通支區(qū)域解剖結構的復雜性決定了前交通支動脈瘤仍然是前循環(huán)動脈瘤中手術難度較大、風險較高的。因此，術前影像學檢查對前交通支區(qū)域的解剖結構的信息的提供就顯得尤為重要。三維CT血管造影術（three-dimensiona computed tomography angiography，3D-CTA）作為近年發(fā)展起來的一種全新的影像診斷技術，在神經外科腦動脈瘤的診治領域上越來越

2、多受到國內外學者的重視。本文通過對3D-CTA應用于前交通支動脈瘤診斷與治療的研究探討其臨床應用價值。
　　 方法：
　　 對我院自2008年2月至2009年9月經手術治療的85例前交通支動脈瘤患者的臨床資料進行回顧性研究。其中術前直接由數字減影血管造影（DSA）檢查確診并手術的26例，術前直接由3D-CTA檢查確診并手術的51例，8例術前同時行DSA＋3D-CTA檢查確診并手術。67例術后復查3D-CTA，9例術后復查

3、DSA。
　　 結果：
　　 術前首先行3D-CTA檢查的57例中，51例確診并均經手術證實，6例3D-CTA檢查結果陰性而補充DSA檢查結果陽性。術前首先行DSA檢查的28例中，26例確診并均經手術證實，2例DSA檢查結果陰性而補充3D-CTA檢查結果陽性。本組3D-CTA的檢出率為89.5％，DSA檢出率為92.9％，二者檢出率差異無統(tǒng)計學意義（x2=0.011.P>0.05）。所有動脈瘤均經顯微手術夾閉，療效滿意。