多層螺旋CT血管造影在顱內(nèi)動脈瘤中的應(yīng)用——與DSA的比較.pdf

1、大連醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文多層螺旋CT血管造影在顱內(nèi)動脈瘤中的應(yīng)用——與DSA的比較姓名：許瑞雪申請學(xué)位級別：碩士專業(yè)：外科學(xué)指導(dǎo)教師：劉榮耀200506013 0 0 。頸內(nèi)動脈，椎動脈均采集正位、側(cè)位和斜位圖像結(jié)果。結(jié)果：3 2 例患蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人共發(fā)現(xiàn)3 8 個動脈瘤，其中M S C T A 發(fā)現(xiàn)3 4 個，D S A 發(fā)現(xiàn)3 5 個，準確率分別是8 9 ．5 ％和9 2 ．1 ％，M S C T A 漏診4 例，D S A

2、漏診3 例，其中包括D S A 及M S C T A 均漏診1例，兩者相比，無統(tǒng)計學(xué)上差異( 配對X 檢驗，P ≥0 ．0 5 ) 。M S C T A對動脈瘤的瘤體和瘤頸的顯示明顯優(yōu)于D S A ，對D S A 檢查陰性的兩例顱內(nèi)動脈瘤，M S C T A 均有良好的顯示；而且，M S C T A 可以提供精確的動脈瘤信息，包括大小、方向、起源及與周圍結(jié)構(gòu)的解剖關(guān)系等，指導(dǎo)臨床治療。1 2 例動脈瘤術(shù)后病人行M S C T A 隨訪，

3、均有良好的顯示。結(jié)論：與D S A 相比，M S C T A 不僅可以準確的診斷顱內(nèi)動脈瘤，燕能精確的顯示顱內(nèi)動脈瘤的大小，形態(tài)，方向，以及與鄰近血管和骨質(zhì)的空間解剖關(guān)系，對指導(dǎo)手術(shù)治療有重要的臨床意義，尤其適用于危、重病人，對主干動脈瘤診斷清楚，但對末梢動脈瘤容易遺漏。在有些情況下可替代D S A 檢查，可彌補D S A 檢查的不足，是D S A 檢查的重要補充，且便于動脈瘤術(shù)后病人隨訪。關(guān)鍵詞：M S C T A D S A 動脈瘤