慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期血清降鈣素原、超敏C-反應(yīng)蛋白的變化及臨床意義.pdf

1、目的：本研究通過測定慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重期患者血清降鈣素原（PCT）、超敏C-反應(yīng)蛋白（hs-CRP）濃度的變化，探討其對COPD急性加重期的臨床意義。 方法：收入2008年1 0月至2009年4月在大連醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院呼吸病房住院的20例COPD急性加重期患者為AECOPD組，并設(shè)立來自門診體檢中心健康人群的15例正常人為健康對照組。分別采用化學(xué)發(fā)光法和免疫比濁法測定兩組入選者的血清PCT、hs-CRP濃度

2、并進(jìn)行比較。根據(jù)入院時痰液顏色將AECOPD患者分為膿痰組（8例）、非膿痰組（12例），并做好臨床資料的登記。 結(jié)果： （1）AECOPD組血清PCT濃度為（2.07±5.57）ng/ml，健康對照組血清PCT濃度為（0.21±0.17）ng/ml，兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；AECOPD組血清hs-CRP濃度為（3.66±3.95）mg/L，健康對照組血清hs-CRP濃度為（0.49±0.17）mg/L，兩

3、組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.001）。 （2）在AECOPD診斷上，PCT、hs-CRP、白細(xì)胞計數(shù)的靈敏度分別為75%、40%、40%； PCT、hs-CRP、白細(xì)胞計數(shù)的特異度分別為80%、100%、100%。提示與hs-CRP、白細(xì)胞計數(shù)相比較，PCT具有更高的靈敏度（P<0.05），而特異度無明顯差異（P>0.05）。 （3）在急性加重期，膿痰組血清PCT濃度為（3.72±8.80）ng/ml，非膿痰組血清PC

4、T濃度為（0.97±1.06）ng/ml，兩組差異無明顯統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。 （4）在急性加重期，膿痰組血清hs-CRP濃度為（4.94±4.60）mg/L，非膿痰組血清hs-CRP濃度為（2.80±3.38）mg/L，兩組差異無明顯統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。 結(jié)論： 1.血清PCT、hs-CRP水平可作為判斷COPD急性加重的輔助診斷指標(biāo)。 2.PCT在診斷COPD急性加重方面優(yōu)于hs-CRP