廣州市大學(xué)生牙齒酸蝕癥患病情況與影響因素研究.pdf

1、目的： 本研究采用口腔流行病學(xué)的研究方法，調(diào)查廣州市大學(xué)生牙齒酸蝕癥患病情況，探討其影響因素，為采取有針對(duì)性的群體預(yù)防措施提供資料，同時(shí)為我國(guó)牙齒酸蝕癥的流行病學(xué)研究積累提供實(shí)用性資料。 方法： 選取廣州市3所普通本科院校和3所普通高職(?？?院校，采用定額抽樣的方法，對(duì)1704名在校大學(xué)生進(jìn)行牙齒酸蝕癥的流行病學(xué)調(diào)查。 根據(jù)研究模型設(shè)計(jì)問卷。問卷由受檢大學(xué)生填寫，問卷內(nèi)容包括人口統(tǒng)計(jì)學(xué)資料、受檢者日常飲

2、食習(xí)慣、各類飲料的攝入頻率及攝入量、胃返酸情況、口腔衛(wèi)生習(xí)慣和家庭經(jīng)濟(jì)情況等。 臨床檢查內(nèi)容包括牙齒酸蝕癥和齲病。牙齒酸蝕癥的診斷按照Ganss和Lussi在2006年發(fā)表的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，檢查指標(biāo)采用Larsen等改良牙齒磨耗指數(shù)形成的用于牙齒酸蝕癥檢查的臨床指數(shù)。齲病的臨床檢查方法和檢查指標(biāo)按照世界衛(wèi)生組織1997年推薦的《口腔健康調(diào)查基本方法》進(jìn)行。 描述性分析廣州市大學(xué)生牙齒酸蝕癥的患病情況和牙位、牙面分布。用X2

3、檢驗(yàn)、秩和檢驗(yàn)對(duì)患病相關(guān)因素進(jìn)行單因素的分析，用Logistic回歸對(duì)其影響因素進(jìn)行多因素分析。 結(jié)果： 本次調(diào)查廣州市大學(xué)生的牙齒酸蝕癥患病率為29.4％，男性患病率為27.6％，女性患病率為31.3％。共檢查牙齒47319顆，檢出有牙齒酸蝕癥表現(xiàn)的牙齒共5682顆，其中指數(shù)為1的牙齒有41 85顆，占73.7％，指數(shù)為2的牙齒有1316顆，占23.2％，指數(shù)為3的牙齒18l顆，占3.2％?？傮w而言，上下頜切牙患病率最

4、高，其次為下頜第一磨牙。牙齒酸蝕癥的形態(tài)改變?cè)谇卸?(牙合)面最常見，其次為唇/頰面，舌/腭面受影響較小。 單因素分析問卷中各變量，反映個(gè)人家庭情況的五個(gè)問題分析結(jié)果顯示，非獨(dú)生子女比獨(dú)生子女更易患牙齒酸蝕癥(P<0.001)，患牙齒酸蝕癥者與未患牙齒酸蝕癥者相比，其母親的學(xué)歷偏低(P=0.003)；涉及口腔衛(wèi)生習(xí)慣對(duì)牙齒酸蝕癥影響的分析結(jié)果顯示，每天刷牙次數(shù)多的人患牙齒酸蝕癥比例高于刷牙次數(shù)少的人(P=0.037)，使用牙刷的

5、動(dòng)力在患牙齒酸蝕癥者與未患牙齒酸蝕癥者之間也有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.038)；在飲食頻率方面，患牙齒酸蝕癥者每周喝果汁(P=0.019)、碳酸飲料(P=0.001)、運(yùn)動(dòng)飲料(P=0.020)和食用酸味蜜餞的頻率(P=0.020)均高于未患牙齒酸蝕癥者，每周喝酸性飲料的量(P=0.004)也大于未患牙齒酸蝕癥者．；胃返酸的頻率(P=0.716)、嘔吐的頻率(P=0.765)、口干程度(P=0.824)等因素在患牙齒酸蝕癥和未患牙齒酸蝕癥的

6、大學(xué)生之間的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 口腔臨床檢查顯示，廣州市大學(xué)生的患齲率為41.5％，齲均為1.07，X1檢驗(yàn)是否患齲在患牙齒酸蝕癥的大學(xué)生和未患牙齒酸蝕癥的大學(xué)生之間沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.818)。 本研究Logistic多因素分析結(jié)果表明，廣州市大學(xué)生性別、每周喝碳酸飲料的頻率、每周喝酸性飲料的量和是否為獨(dú)生子女與是否患牙齒酸蝕癥相關(guān)。其中女性與男性(OR=1.37)、每周喝碳酸飲料次數(shù)多于1次與從不喝碳酸飲料的人(

7、OR=1.44)、每周喝酸性飲料量不少于500ml的人與從不喝酸性飲料的人(OR=1.42)相比，前者患牙齒酸蝕癥的可能性大于后者。而獨(dú)生子女患牙齒酸蝕癥的可能性小于非獨(dú)生子女(OR=0.47)。 結(jié)論： 1.廣州市大學(xué)生牙齒酸蝕癥的患病率為29.4％，患牙中Larsen等改良牙齒磨耗指數(shù)為1的牙齒占73.7％，指數(shù)為2的牙齒占23.2％，指數(shù)為3的牙齒占3.2％。 2.在牙齒酸蝕癥的患牙中，上下頜切牙患病率最高

8、，其次為下頜第一磨牙。牙齒酸蝕癥的形態(tài)改變?cè)谇卸?(牙合)面最常見，其次為唇/頰面，舌/腭面受影響較小。 3.多因素分析結(jié)果顯示，廣州市大學(xué)生患牙齒酸蝕癥的相關(guān)因素有性別、每周喝可樂次數(shù)和每周喝酸性飲料量和是否為獨(dú)生子女。女性與男性(OR=1.37)、每周喝碳酸飲料次數(shù)多于1次與從不喝碳酸飲料的人(OR=1.44)、每周喝酸性飲料量不少于500ml的人與從不喝酸性飲料的人(OR=1.42)相比，前者患牙齒酸蝕癥的可能性大于后者。