超聲評價糖尿病患者頸動脈粥樣硬化特點及斑塊形成的相關(guān)因素分析.pdf

1、目的: 探討糖尿病患者頸動脈粥樣硬化超聲特點及斑塊形成的相關(guān)危險因素 資料和方法: 對111例糖尿病患者及97例健康人群行頸動脈超聲檢查，測量頸動脈內(nèi)—中膜厚度(IMT)和斑塊指標，測量兩側(cè)頸總動脈、頸內(nèi)動脈的收縮期峰值血流速度(PSV)、舒張期末血流速度(EDV)、阻力指數(shù)(RI)、搏動指數(shù)(PI)。 同時每位受檢者檢測身高、體重、腰圍(W)、臀圍(H)、血壓、空腹血糖、血脂；糖尿病組檢測餐后兩小時血糖

2、，以及填寫調(diào)查問卷，了解糖尿病病史、病程，伴發(fā)高脂血癥、高血壓及并發(fā)癥等情況。 將糖尿病組分為斑塊組及非斑塊組，分析斑塊形成的相關(guān)危險因素。 結(jié)果: 1.糖尿病組頸動脈內(nèi)—中膜厚度、斑塊發(fā)生率及斑塊各項評價指標均高于對照組；兩組斑塊回聲比較無差別，均以硬斑多見；斑塊發(fā)生部位亦無顯著性差異，均主要出現(xiàn)于頸動脈分叉處。 2.對比糖尿病組及對照組頸總及頸內(nèi)動脈血流動力學(xué)指標，糖尿病組PSV、EDV低于對照組，具

3、有顯著性差異；兩組RI、PI比較無顯著性差異。 3.糖尿病斑塊組與非斑塊組比較，餐后兩小時血糖、高脂血癥病程及高血壓病程、HDL、腰臀比及并發(fā)癥發(fā)生率兩組具有顯著性差異；空腹血糖、總膽固醇、甘油三酯、LDL、BMI無顯著性差異。 結(jié)論: 糖尿病患者頸動脈粥樣硬化發(fā)病率明顯增高，血流速度低于對照組；餐后兩小時血糖、高脂血癥病程、高血壓病程、HDL、腰臀比是糖尿病患者頸動脈斑塊形成的重要危險因素。頸動脈超聲可直接反應(yīng)