2型糖尿病患者心率變異性與頸動(dòng)脈粥樣硬化關(guān)系的探討.pdf

1、目的:采用西安藍(lán)港醫(yī)療器械公司CCTT-12Holter5.h03動(dòng)態(tài)心電圖心電分析系統(tǒng)對(duì)2型糖尿病患者進(jìn)行HRV分析,應(yīng)用彩色多普勒超聲技術(shù)檢查2型糖尿病患者頸動(dòng)脈內(nèi)膜變化情況,分析2型糖尿病與頸動(dòng)脈粥樣硬化的相關(guān)性,探討2型糖尿病患者HRV改變與頸動(dòng)脈粥樣硬化的關(guān)系。方法:對(duì)69例2型糖尿病(T2DM)患者及30例健康者(NGT組)行頸動(dòng)脈彩色多普勒超聲檢查,測(cè)量受試者的雙側(cè)頸總動(dòng)脈(CCA)的IMT,并依據(jù)ITM厚度對(duì)2型糖尿病患

2、者進(jìn)行分組,2型糖尿病各組與健康對(duì)照組分別測(cè)定其空腹血糖FPG,餐后2h血糖(PC2hPG),甘油三酯TG,高密度脂蛋白膽固醇HDL-C,低密度脂蛋白膽固醇LDL-C,糖化血紅蛋白HbAl1C等,動(dòng)態(tài)心電監(jiān)測(cè)分析HRV時(shí)域指標(biāo),評(píng)估心臟自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能。比較2型糖尿病各組及對(duì)照組生化指標(biāo)水平和HRV指標(biāo),對(duì)2型糖尿病頸動(dòng)脈粥樣硬化與HRV指標(biāo)進(jìn)行相關(guān)性分析。結(jié)果:1、與對(duì)照組比較,2型糖尿病各組心率變異性指標(biāo)均明顯降低(P＜0.05),

3、且隨著頸動(dòng)脈粥樣硬化的加重而逐漸降低。2、2型糖尿病動(dòng)脈粥樣硬化與糖化血紅蛋白、高血脂、餐后2小時(shí)血糖密切相關(guān)(P＜0.05,P＜0.01)。結(jié)論:1、2型糖尿病患者HRV各項(xiàng)指標(biāo)的數(shù)值明顯降低,提示糖尿病交感-副交感神經(jīng)平衡協(xié)調(diào)能力下降。2、2型糖尿病患者心率變異性指標(biāo)的降低與頸動(dòng)脈粥樣硬化有顯著相關(guān)性,提示糖尿病自主神經(jīng)病變與糖尿病動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展存在一定聯(lián)系,HRV是2型糖尿病動(dòng)脈粥樣硬化的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。3、2型糖尿病患者頸