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文檔簡介
1、隨著我國老齡化速度加快以及遺傳病發(fā)病率的提高,一些年齡相關(guān)性眼病、遺傳性眼病以及視神經(jīng)病變等開始成為嚴重危害人們視覺功能的主要眼病。目前這類眼病無特效療法,發(fā)病日久則嚴重影響患者視功能及生存質(zhì)量,本課題通過傳統(tǒng)的針刺手段對該類疾病引起的低視力患者進行了下列研究:
目的:觀察眶內(nèi)穴為主的針刺治療對低視力患者視功能及生存質(zhì)量的影響,并探討其作用機理,為改善低視力患者視功能及生存質(zhì)量尋求新的有效治療途徑。
方法:隨
2、機抽樣選用江蘇省中醫(yī)院眼科及針灸科2007年3月至2008年1月診治的西醫(yī)及其他治療無效的低視力門診患者,證屬氣滯血瘀型,共18例(35只眼)。原發(fā)病均已穩(wěn)定5個月以上、無繼續(xù)好轉(zhuǎn)可能。矯正視力最好為0.3,最差0.05。由固定醫(yī)務(wù)人員按常規(guī)針法針刺雙側(cè)穴位(睛明、球后、照海、光明)進行針刺治療,眶內(nèi)針選用華佗牌36號1.5寸(0.20×40mm)一次性無菌針灸針,針前眼周用碘伏嚴格消毒,睛明、球后穴進針時以押手推眼球移向一側(cè),不提插捻
3、轉(zhuǎn),針刺深度1.2寸左右,治療過程中盡量避免出血等現(xiàn)象發(fā)生。其余選穴用1.5寸毫針常規(guī)針刺。有針感后留針30分鐘。每日一次,每周三次,10次為一療程,2療程后對比統(tǒng)計療效。所有患者初診時皆查視力,并采用問卷調(diào)查方式(視功能生存質(zhì)量評價量表)詢問患者視功能及相關(guān)生存質(zhì)量情況。在首次治療及每一療程結(jié)束后復(fù)查視力,并在治療結(jié)束前完成第二次調(diào)查問卷。部分患者在治療前后進行圖形視誘發(fā)電位(P—VEP)檢查。
結(jié)果:首次治療及一療程后
4、患者視力均有提高,二療程后患者視力保持穩(wěn)定狀態(tài)?;颊咦杂X癥狀包括視物模糊,視野縮小等明顯改善,視功能生存質(zhì)量評價量表得分總體提高,差異具有顯著性。圖形視誘發(fā)電位(P—VEP)檢查前后無顯著性差異。眼底鏡檢查顯示多數(shù)患者眼底視神經(jīng)乳頭色澤,視網(wǎng)膜血管管徑較治療前有所好轉(zhuǎn),全身癥狀(唇甲,苔脈)均有不同程度改善。
結(jié)論:以眶內(nèi)穴為主(睛明、球后)配合體穴(光明、照海)的針刺治療具有即時的改善視力現(xiàn)象,隨著治療深入能進一步提高低
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