生物臼蓋治療發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位的生物力學(xué)研究.pdf

1、目的：分析和評(píng)價(jià)使用生物臼蓋治療發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位時(shí)，髖關(guān)節(jié)生物力學(xué)分布，并為臨床使用生物臼蓋提供依據(jù)和指導(dǎo)。 方法：取三具兒童骨盆標(biāo)本，保留第四、第五腰椎及股骨中上段。保留維持骨盆穩(wěn)定的韌帶及髖關(guān)節(jié)囊。測(cè)定雙側(cè)股骨在內(nèi)收15°，中立位、外展15°和外展30°時(shí)髖臼周圍受力分布。在X線指導(dǎo)下制造髖臼外上緣缺損，缺損的大小為AI=30°和AI=45°，并加載壓力證實(shí)能夠形成髖關(guān)節(jié)脫位。安裝生物臼蓋，安裝的標(biāo)準(zhǔn)為安裝后的髖關(guān)節(jié)AI=

2、0°和AI＇=10°。測(cè)定雙側(cè)股骨在內(nèi)收15°，中立位、外展15°和外展30°時(shí)髖臼周圍受力分布。根據(jù)所測(cè)數(shù)據(jù)計(jì)算出各測(cè)定點(diǎn)應(yīng)力。分析和比較正常髖臼與安裝生物臼蓋前后髖臼周圍應(yīng)力分布，數(shù)據(jù)采用SPSSll.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，統(tǒng)計(jì)方法為配對(duì)T檢驗(yàn)。 結(jié)果：采用髖臼缺損形成的髖關(guān)節(jié)脫位模型在加載壓力至15N左右時(shí)能出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)脫位。安裝生物臼蓋前后髖臼應(yīng)力主要集中于髂骨內(nèi)側(cè)板，但隨著股骨外展角度的增大，髂骨應(yīng)力逐漸外移。特別是外展角