

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1、目的:本文采用ConA誘導(dǎo)小鼠制造急性肝損傷模型,應(yīng)用脂聯(lián)素干預(yù)實(shí)驗(yàn)全面、系統(tǒng)地探討了脂聯(lián)素對(duì)急性肝損傷的保護(hù)機(jī)制,包括脂聯(lián)素對(duì)TNF-α、白介素-10(interleukin-10,IL-10)等多種炎癥細(xì)胞因子的影響:脂聯(lián)素對(duì)肝細(xì)聯(lián)素是機(jī)體產(chǎn)生的一種生理性的脂肪因子,研究脂聯(lián)素對(duì)急性肝損傷的保護(hù)作用,可為脂聯(lián)素應(yīng)用于肝炎的臨床治療提供理論依據(jù),為病毒性肝炎等肝損傷的治療提供一條安全、有效的新途徑。 方法: 1. 急性
2、肝損傷模型的建立及脂聯(lián)素的表達(dá) 健康雄性BALB/c小鼠21只,4周齡,體重20±3g,購(gòu)自河北醫(yī)科大學(xué)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中心。用標(biāo)準(zhǔn)飼料喂養(yǎng)一周后,用隨機(jī)數(shù)字表隨機(jī)分為3組。ConA組8只:ConA 30mg/kg尾靜脈注射。對(duì)照組8只:尾靜脈注射生理鹽水10ml/kg。脂聯(lián)素組5只:在靜脈注射ConA前12小時(shí)和2小時(shí)前,分別應(yīng)用脂聯(lián)素3mg/kg腹膜內(nèi)注射(其余兩組同時(shí)給與相當(dāng)毫升的生理鹽水腹膜內(nèi)注射)。實(shí)驗(yàn)小鼠在注射ConA前12
3、小時(shí)開(kāi)始禁食。 注射ConA后8小時(shí)股動(dòng)脈放血處死小鼠,離心血液留取血清,-20℃冰箱保存,用于血清學(xué)檢測(cè);取部分肝組織立即10%的福爾馬林固定,酒精梯度脫水,二甲苯透明浸蠟后,將標(biāo)本石蠟包埋制成蠟塊后聯(lián)續(xù)切片,用于免疫組化檢測(cè)或常規(guī)蘇木素.伊紅(hematoxylin-eosin,HE)染色,進(jìn)行普通病理學(xué)觀察;部分肝組織液氮冷凍,存于-80℃冰箱用于mRNA檢測(cè)。采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)法(enzyme linked immun
4、osorbent assay。ELISA)檢測(cè)血清脂聯(lián)素水平;采用免疫組化法檢測(cè)肝組織脂聯(lián)素蛋白的表達(dá);采用逆轉(zhuǎn)錄-聚合酶鏈反應(yīng)(reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR)檢測(cè)肝組織脂聯(lián)素mRNA的表達(dá)。 2. 脂聯(lián)素對(duì)Con A誘導(dǎo)的急性肝損傷細(xì)胞因子的調(diào)節(jié)作用 脂聯(lián)素干預(yù)模型的建立和標(biāo)本的制備同第一部分。本研究檢測(cè)了各組小鼠細(xì)胞因子的血清水平及部分細(xì)
5、胞因子mRNA在肝組織的表達(dá)。采用速率法測(cè)定各組小鼠ALT的血清水平;采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)法(ELISA)檢測(cè)各組小鼠血清TNF-α、IL-10、IL-4、INF-γ的水平。采用逆轉(zhuǎn)錄-聚合酶鏈反應(yīng)檢測(cè)肝組織TNF-αmRNA、IL-10 mRNA表達(dá)。 3. 脂聯(lián)素對(duì)急性肝損傷小鼠肝細(xì)胞凋亡的影響 脂聯(lián)素干預(yù)模型的建立和標(biāo)本的制備同第一部分。脂聯(lián)素對(duì)ConA誘導(dǎo)的肝細(xì)胞凋亡是促進(jìn)還是抑制?本文采用TdT介導(dǎo)的脫氧核苷酸
6、切口末端標(biāo)記法(TdT-mediated x-dUTP nick end labeling,TUNEL)原位檢測(cè)各組小鼠肝細(xì)胞凋亡的形態(tài)特征和分布,并應(yīng)用流式細(xì)胞術(shù)(flowcytometry,F(xiàn)CM)檢測(cè)肝細(xì)胞凋亡及細(xì)胞增殖周期。 4. 脂聯(lián)素抗炎作用信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路的初步探討 脂聯(lián)素干預(yù)模型的建立和標(biāo)本的制備同第一部分。脂聯(lián)素發(fā)揮抗炎作用的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)機(jī)制目前尚不明確,本文采用免疫組化法檢測(cè)了各組小鼠肝組織cAMP依賴的蛋白
7、激酶(cAMP-dependent protein kinase,PKA)和磷脂酰肌醇-3-激酶(phosphatidylinositol-3-kinase,PI3K)蛋白的表達(dá);RT-PCR法檢測(cè)肝組織PKA mRNA和P13K mRNA表達(dá);NF-κB活性的檢測(cè)采用凝膠電泳遷移率改變分析法(electrophoretic mobility shift assay,EMSA)。 結(jié)果: 1. 急性肝損傷模型的建立及脂聯(lián)
8、素的表達(dá) ①普通病理觀察光鏡下,對(duì)照組小鼠肝組織無(wú)炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。ConA組可見(jiàn)肝內(nèi)大量T淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),在匯管區(qū)尤為明顯,肝竇內(nèi)紅細(xì)胞淤積,中央靜脈周圍肝細(xì)胞水腫明顯,可見(jiàn)點(diǎn)、灶狀壞死區(qū)。脂聯(lián)素組肝組織炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)明顯減輕,無(wú)明顯淤血,肝細(xì)胞輕度水腫。②血清脂聯(lián)素的檢測(cè)結(jié)果:脂聯(lián)素組血漿脂聯(lián)素水平(15.4±3.0μg/ml)與對(duì)照組(16.5±2.8μg/ml)比較無(wú)差異(P>0.05),與ConA組(11.8±2.1μg/ml
9、)比較明顯升高(P<0.05)。ConA組與對(duì)照組比較顯著降低(P<0.05)。③肝組織脂聯(lián)素蛋白的表達(dá):對(duì)照組小鼠肝組織脂聯(lián)素蛋白少量表達(dá)在中央靜脈內(nèi)皮細(xì)胞。ConA組肝組織脂聯(lián)素蛋白表達(dá)明顯增強(qiáng),尤以炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)區(qū)為著。脂聯(lián)素組表達(dá)輕度增強(qiáng),見(jiàn)于炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)區(qū)及部分肝竇內(nèi)皮細(xì)胞。統(tǒng)計(jì)分析顯示:脂聯(lián)素組脂聯(lián)素蛋白表達(dá)(5.39±1.72%)與對(duì)照組(1.82±0.36%)比較表達(dá)增強(qiáng)(p<0.05),與ConA組(10.63±4.35
10、%)比較表達(dá)下降(p<0.01);ConA組脂聯(lián)素蛋白表達(dá)與對(duì)照組比較明顯增強(qiáng)(p<0.01)。④肝組織脂聯(lián)素mRNA的表達(dá):對(duì)照組小鼠肝組織即可檢測(cè)到少量脂聯(lián)素tuRNA表達(dá),脂聯(lián)素組和ConA組表達(dá)均增強(qiáng)。統(tǒng)計(jì)分析示:脂聯(lián)素組脂聯(lián)素mRNA表達(dá)(0.46±0.17)與對(duì)照組(0.23±0.05)比較表達(dá)增強(qiáng)(p<0.05),與ConA組(0.51±0.21)比較表達(dá)無(wú)差異(p>0.05);ConA組脂聯(lián)素mRNA表達(dá)與對(duì)照組比較明顯
11、增強(qiáng)(p<0.01)。 2. 脂聯(lián)素對(duì)Con A誘導(dǎo)的急性肝損傷細(xì)胞因子的調(diào)節(jié)作用 ①各組小鼠血清ALT水平:對(duì)照組血清ALT水平(44.71±21.29U/L)最低,其次為脂聯(lián)素組(192.50±45.87U/L),Con A組ALT水平最高(616.00±171.50 U/L);統(tǒng)計(jì)分析示:脂聯(lián)素組血清ALT水平與對(duì)照組比較明顯升高(p<0.05),與ConA組比較明顯下降(p<0.01);ConA組與對(duì)照組比較明顯
12、升高(p<0.01)。②各組小鼠血清TNF-α、IL-10、IL-4、INF-γ的變化:對(duì)照組、脂聯(lián)素組和Con A組血清TNF-α水平分別為:0.06±0.04 ng/ml,0.51±0.29 ng/ml,0.92±0.37 ng/ml;IL-10血清水平分別為:O.09±0.06 ng/ml,0.54±0.17 ng/ml,0.26±0.11 ng/ml;IL-4血清水平分別為0.08±0.03 ng/ml,0.27±0.11 ng
13、/ml,0.69±0.25 ng/ml;INF-γ血清水平分別為:0.71±0.28 ng/ml,2.24±0.46 ng/ml,2.97±0.61 ng/ml;對(duì)照組4種細(xì)胞因子水平均低于脂聯(lián)素組和ConA組,脂聯(lián)素組IL-10血清水平高于Con A組(p<0.05),其余3種細(xì)胞因子均低于Con A組。⑧相關(guān)分析顯示:血清ALT水平分別與血清TNF-α、IL-4、INF-γ水平呈正相關(guān)(r:0.738p<0.01;r:0.693 p
14、<0.01;r:0.637 p<0.01)。④肝組織TNF-α mRNA的表達(dá):對(duì)照組微量表達(dá)(0.13±0.07),Con A組表達(dá)(0.82±0.27)較對(duì)照組明顯增強(qiáng)(p<0.01),脂聯(lián)素組表達(dá)(0.51±0.19)較對(duì)照組增強(qiáng)(p<0.01);脂聯(lián)素組較Con A組表達(dá)下降(p<0.05)⑤肝組織IL-10 mRNA的表達(dá):對(duì)照組微量表達(dá)(0.21±0.11),脂聯(lián)素組(0.74±0.27)較對(duì)照組表達(dá)明顯增強(qiáng)(p<0.01)
15、;Con A組(0.43±0.19)較對(duì)照組表達(dá)增強(qiáng)(p<0.05),脂聯(lián)素組較Con A組表達(dá)增強(qiáng)(p<0.05)。 3. 脂聯(lián)素對(duì)急性肝損傷小鼠肝細(xì)胞凋亡的影響 4 脂聯(lián)素抗炎作用信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路的初步探討 結(jié)論: 1.小鼠靜脈注射ConA可導(dǎo)致肝臟急性炎癥,血清脂聯(lián)素水平降低,這與注射ConA后產(chǎn)生的大量炎癥細(xì)胞因子抑制脂肪組織分泌脂聯(lián)素有關(guān)。但肝組織脂聯(lián)素蛋白及其mRNA的表達(dá)增強(qiáng),這與肝組織內(nèi)炎癥
16、細(xì)胞的浸潤(rùn)及機(jī)體所產(chǎn)生的抗炎機(jī)制有關(guān)。如靜脈注射ConA前補(bǔ)充外源性脂聯(lián)素,可明顯減輕炎癥,表明脂聯(lián)素可減輕ConA誘導(dǎo)的肝組織炎癥程度,但對(duì)其mRNA在肝組織的表達(dá)無(wú)明顯影響。 2. 小鼠靜脈注射ConA可升高血清ALT以及IL-4、TNF-α、IL-10和IFN-γ多種細(xì)胞因子血清水平。預(yù)先應(yīng)用重組脂聯(lián)素干預(yù)可降低ALT血清水平以及促炎細(xì)胞因子IL-4、TNF-α和IFN-γ的血清水平,但升高抗炎因子IL-10的血清水平及其
17、在肝臟的表達(dá),即脂聯(lián)素通過(guò)促進(jìn)抗炎因子、抑制促炎因子的產(chǎn)生來(lái)降低升高的血清ALT水平。 3. 注射ConA可誘導(dǎo)小鼠肝細(xì)胞凋亡并抑制肝細(xì)胞再生。脂聯(lián)素可改善ConA對(duì)肝細(xì)胞增殖的抑制作用并明顯降低肝細(xì)胞的凋亡率,從而起到保護(hù)肝細(xì)胞的作用。 4. 注射ConA后小鼠肝組織P13K和PKA蛋白表達(dá)以及NF-κB的結(jié)合活性增強(qiáng),補(bǔ)充外源性脂聯(lián)素可進(jìn)一步增強(qiáng)P13K的蛋白及mRNA的表達(dá),降低NF-κB的活性,而PKA表達(dá)無(wú)變化
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