卵巢上皮性癌中PEA3和β-catenin的表達(dá)及意義.pdf

1、目的:
　　探討PEA3（多瘤促活化因子3）及β-catenin(β-連環(huán)素)在卵巢上皮性癌中的表達(dá)，以及二者在卵巢上皮性癌發(fā)生、發(fā)展、浸潤(rùn)、轉(zhuǎn)移中的作用。
　　資料與方法:
　　選擇具有完整臨床病理資料及隨訪(fǎng)資料結(jié)果的卵巢上皮性癌60例，同時(shí)選取20例正常卵巢組織、20例卵巢良性腫瘤組織和20例卵巢交界性腫瘤組織作為對(duì)照組,采用免疫組織化學(xué)SP法分別檢測(cè)PEA3和β-catenin的在這些組織中的表達(dá)情況，統(tǒng)計(jì)分析四

2、個(gè)實(shí)驗(yàn)組的表達(dá)結(jié)果與卵巢上皮性癌的臨床病理特征的關(guān)系及意義。
　　結(jié)果:
　　PEA3在這四組中的陽(yáng)性表達(dá)率分別為0(0/20)、0(0/20)、20％(4/20)、70％(42/60)，PEA3在卵巢上皮性癌中的陽(yáng)性表達(dá)與其他三組間比較均有顯著性差異（P均＜0.05）。PEA3在20例正常卵巢組織及卵巢良性腫瘤組織中無(wú)表達(dá)，在20例卵巢交界性腫瘤組織中僅4例陽(yáng)性表達(dá)，在60例卵巢上皮性癌組織中有42例呈陽(yáng)性表達(dá)，且其表達(dá)與

3、卵巢上皮性癌的組織學(xué)分級(jí)、術(shù)前CA125水平、腹腔轉(zhuǎn)移、生存時(shí)間有關(guān)（P均＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，與患者年齡、臨床分期、病理類(lèi)型、殘余瘤大小、腹水無(wú)關(guān)（P均＞0.05）。β-catenin在四組中的陽(yáng)性表達(dá)率分別0(0/20)、5％(1/20)、25％(5/20)、68.3％(41/60)，β-catenin在卵巢上皮性癌中的陽(yáng)性表達(dá)與其他三組間比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。β-catenin在20例正常卵巢組織中無(wú)表達(dá)，在2

4、0例卵巢良性腫瘤組織中僅1例陽(yáng)性表達(dá)，在20例卵巢交界性腫瘤組織中5例陽(yáng)性表達(dá)，在60例卵巢上皮性癌組織中有41例呈陽(yáng)性表達(dá)，且在卵巢上皮性癌中β-catenin表達(dá)與患者病理類(lèi)型、組織學(xué)分級(jí)、腹腔轉(zhuǎn)移、生存時(shí)間有關(guān)（P均＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，與臨床分期、腹水、殘余瘤大小、術(shù)前CA125水平、患者年齡無(wú)關(guān)（P均＞0.05）。PEA3和β-catenin在60例上皮性卵巢癌中，二者共同陽(yáng)性表達(dá)者35例，共同陰性表達(dá)者12例，表達(dá)呈正

5、相關(guān)（r=0.400，P=0.002）。至隨訪(fǎng)截止之日，60例卵巢上皮性癌患者中有32例病故，28存活，隨訪(fǎng)患者總生存率為46.7％（5年生存率），PEA3表達(dá)陽(yáng)性和陰性患者的生存率分別為87.5％和31.8％，β-catenin表達(dá)陽(yáng)性和陰性患者的生存率分別為89.5％和26.8％，Kaplan-Meier生存曲線(xiàn)分析顯示患者5年生存率與PEA3和β-catenin陽(yáng)性表達(dá)有關(guān)，生存曲線(xiàn)隨PEA3和β-catenin陽(yáng)性表達(dá)呈現(xiàn)下降趨

6、勢(shì)，log-rank檢驗(yàn)兩組生存率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
　　結(jié)論:
　　在卵巢上皮性癌中，組織分級(jí)越高、腹腔有轉(zhuǎn)移，PEA3及β-catenin的陽(yáng)性表達(dá)程度越強(qiáng)，陽(yáng)性率越高，可推斷在卵巢上皮性癌中確實(shí)存在PEA3及β-catenin的異常表達(dá)或過(guò)表達(dá)，這與目前國(guó)內(nèi)外研究相符合。而且，PEA3和β-catenin的異常表達(dá)與上皮性卵巢癌的發(fā)生、發(fā)展、浸潤(rùn)、轉(zhuǎn)移密切相關(guān)，PEA3調(diào)控β-catenin表達(dá)，β-c