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1、目的:探討升清降濁膠囊對(duì)腺嘌呤所致SD大鼠慢性腎功能衰竭的治療作用及其機(jī)制。為“升降理論”在慢性腎功能衰竭(CRF)的治療中提供有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)參考資料,為目前療治慢性腎衰疾病的治療提供新的思路和方法。
方法:采用腺嘌呤灌胃致SD大鼠慢性腎衰模型。據(jù)體重分為6組:正常對(duì)照組,模型對(duì)照組灌服等容積生理鹽水;腎衰寧對(duì)照組灌服0.046g·mL-1溶液,升清降濁膠囊低濃度組灌服0.048g·mL-1,升清降濁膠囊中濃度組灌服0.096g
2、·mL-1,升清降濁膠囊高濃度組灌服0.192g·mL-1,每日灌胃1次。治療4周和6周后觀察實(shí)驗(yàn)大鼠體重、雙腎重;血中血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血鈣(Ca)、血磷(P)、紅細(xì)胞(RBC)、血紅蛋白(HGB)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)的變化;采用HE染色觀察腎臟病理改變;采用免疫組織化學(xué)法檢測(cè)腎組織中TNF-α、BMP-7的表達(dá);采用酶聯(lián)免疫(Elisa)法檢測(cè)血清中TGF-β1的表達(dá);采用蛋白印記(West
3、ern)法檢測(cè)腎組織中TGF-β1、Smad-6的表達(dá)。
結(jié)果:治療4周和6周后模型對(duì)照組與正常對(duì)照組比較 Scr、BUN水平明顯升高(P<0.01);腎重/體重比值升高,血Ca/P比值降低;RBC、HGB水平明顯降低(P<0.05);AST、ALT無明顯改變(P>0.05);腎組織炎性細(xì)胞浸潤(rùn),腎臟肥大、纖維化明顯;腎組織中TNF-α的陽性表達(dá)率明顯增加(P<0.05),血液及腎組織中TGF-β1的表達(dá)率明顯增加(P<0.0
4、5),腎組織中Smad-6、BMP-7蛋白的表達(dá)率明顯減少(P<0.05)。腎衰寧對(duì)照組、升清降濁膠囊低、中、高濃度組與模型對(duì)照組比較:Scr、BUN水平明顯降低(P<0.05);RBC、HGB明顯升高(P<0.05);AST、ALT無明顯改變(P>0.05);腎重/體重比值降低,血Ca/P比值升高,腎臟肥大、纖維化明顯減輕。腎組織中TNF-α的陽性表達(dá)率明顯降低(P<0.05),血液及腎組織中TGF-β1的表達(dá)率明顯降低(P<0.05
5、),腎組織中Smad-6、BMP-7蛋白的表達(dá)率明顯增加(P<0.05)。升清降濁膠囊低濃度組與腎衰寧對(duì)照組比較:各項(xiàng)指標(biāo)無顯著性差異(P>0.05),前者均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差最低;升清降濁膠囊低、中、高濃度組各組間比較無顯著性差異(P>0.05)前者均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差最低。治療6周時(shí)升清降濁膠囊低濃度組各項(xiàng)觀測(cè)指標(biāo)較治療4周時(shí)效果較好。
結(jié)論:升清降濁膠囊可有效的防治慢性腎衰的發(fā)生發(fā)展,能有效的改善腎功能,調(diào)節(jié)血清 Ca、P代謝,緩解
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