《常見心身疾病早期篩查與診斷評(píng)估量表》的改良與檢驗(yàn).pdf

1、目的：
　　檢驗(yàn)《常見心身疾病早期篩查與診斷評(píng)估量表》在心身疾病患者中的信度與效度。
　　方法：
　　綜合CMI（康奈爾醫(yī)學(xué)健康指數(shù)）量表、SCL-90（癥狀自評(píng)）量表、LES（生活事件）量表、DSQ（防御方式）問卷及MMPI（明尼蘇達(dá)多向人格）測(cè)試內(nèi)容，通過篩選量表項(xiàng)目、剔除無意義及多余項(xiàng)目、建立常模、效度評(píng)定、信度評(píng)定，編制《常見心身疾病早期篩查與診斷評(píng)估量表》。選2014年2月-2015年1月，就診于內(nèi)蒙古自治區(qū)

2、人民醫(yī)院消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、心內(nèi)科門診或住院治療的患者365例作為測(cè)試對(duì)象，有效問卷332份，回收率90.96％，采用克倫巴赫α系數(shù)、重測(cè)信度、分半信度對(duì)量表信度進(jìn)行檢驗(yàn)，采用效標(biāo)效度、結(jié)構(gòu)效度進(jìn)行效度檢驗(yàn)。
　　結(jié)果：
　　分測(cè)驗(yàn)中克倫巴赫α系數(shù)是0.327-0.828，其中自信、心理偏離、猜疑、自制力、自卑、信任友好、沖動(dòng)易怒、快樂感的克倫巴赫α系數(shù)都在0.730以上。人際信任障礙信度0.588、主觀認(rèn)知能力信度0.59

3、8、健康關(guān)注信度0.327，三者略低。在分量表克倫巴赫α系數(shù)中，健康與認(rèn)知關(guān)注0.549，正性情感0.644，這兩項(xiàng)信度較低，全量表克倫巴赫α系數(shù)0.673。分測(cè)驗(yàn)分半信度是0.439-0.897，其中心理偏離、信任友好、自信、自制力、自卑、猜疑、沖動(dòng)易怒、快樂感的分半信度系數(shù)在0.720以上，主觀認(rèn)知能力0.491，健康關(guān)注0.421，兩者略低；分量表分半信度系數(shù)最低值為：健康與認(rèn)知關(guān)注0.558，正性情感0.642，全量表分半信度系

4、數(shù)0.721。首次測(cè)驗(yàn)后間隔一周，隨機(jī)抽取73例患者進(jìn)行重測(cè)，分測(cè)驗(yàn)的重測(cè)信度是0.232-0.897.心理偏離、情感失控、自制力、沖動(dòng)易怒、自卑、主觀認(rèn)知能力、信任友好、快樂感均呈顯著相關(guān)性，且分量表也呈顯著相關(guān)性（P＜0.01）。全量表重測(cè)信度系數(shù)是0.685，呈顯著相關(guān)性（P＜0.01）。分測(cè)驗(yàn)項(xiàng)目之間的相關(guān)系數(shù)是0.010-0.550，多數(shù)因子具有顯著相關(guān)性。其中沖動(dòng)易怒、猜疑、焦慮抑郁、自制力、人際信任障礙和情感失控?zé)o相關(guān)；健

5、康關(guān)注、主觀認(rèn)知能力、自制力和信任友好無相關(guān)；健康關(guān)注、人際信任障礙和心理偏離無相關(guān)。全量表項(xiàng)目間相關(guān)系數(shù)為0.74，分測(cè)驗(yàn)為0.77，分量表為0.32，具有顯著相關(guān)性。SCL-90量表中的消極因子與《常見心身疾病早期篩查與診斷評(píng)估量表》各積極因子間呈顯著性負(fù)相關(guān)，與《常見心身疾病早期篩查與診斷評(píng)估量表》消極因子具有顯著的相關(guān)性。
　　結(jié)論：
　　《常見心身疾病早期篩查與診斷評(píng)估量表》具備較好的同質(zhì)信度、結(jié)構(gòu)效度以及實(shí)證效度