關(guān)節(jié)鏡輔助下三聯(lián)手術(shù)治療髕骨脫位的隨訪研究.pdf

1、目的:探討采用關(guān)節(jié)鏡下三聯(lián)手術(shù)（改良Fulkerson脛骨結(jié)節(jié)內(nèi)移抬高術(shù)、外側(cè)支持帶松解、內(nèi)側(cè)支持帶緊縮）治療髕骨脫位的近期療效。 方法:在2003年1月至2004年12月收治并獲隨訪28例髕骨脫位的患者，并對其手術(shù)療效進(jìn)行回顧性評估。我們采用門診和通訊兩種隨訪方法，門診隨訪內(nèi)容包括雙膝正側(cè)位X片、屈膝30°髕骨軸位片，測量Q角、髕骨內(nèi)移活動度、髕骨/股骨滑車適配角和髕股關(guān)節(jié)外側(cè)張開角的改善情況，并結(jié)合Tegner下肢運(yùn)動能力

2、主觀評分、Lysholm膝關(guān)節(jié)功能綜合評分和Kujala’s 髕股關(guān)節(jié)評分評價患者的近期療效。通訊隨訪以填寫主觀問卷方式為主。 結(jié)果:所有患者獲得25－39月的隨訪（平均32.4月），其中10例獲門診隨訪，18例為通訊隨訪，后者中1例因關(guān)節(jié)內(nèi)骨折而最終排除。最后隨訪時，無髕骨脫位復(fù)發(fā)。門診隨訪患者恐懼癥均陰性，各客觀指標(biāo)恢復(fù)至正常范圍。術(shù)后膝關(guān)節(jié)均無明顯伸屈功能障礙。門診以及通訊隨訪患者的各項(xiàng)評分均有統(tǒng)計學(xué)意義。 結(jié)