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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:
探討高遷移蛋白HMGA2在正常結(jié)直腸、癌旁(癌旁2cm)及原發(fā)性結(jié)直腸癌組織中的表達(dá)及其臨床意義。通過(guò)將HMGA2的表達(dá)程度與臨床病理特征及病人預(yù)后相結(jié)合進(jìn)行分析,顯示HMGA2可能參與調(diào)控結(jié)直腸癌的侵襲及轉(zhuǎn)移,高表達(dá)HMGA2的病人預(yù)后明顯差于低表達(dá)或不表達(dá)的病人,顯示HMGA2可作為判定結(jié)直腸癌病人預(yù)后的分子標(biāo)志物。
方法:
收集內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院2013年2月到2014年7月接受結(jié)直腸癌根治
2、術(shù)的患者對(duì)應(yīng)的正常結(jié)腸組織、癌旁組織(癌旁2cm)及原發(fā)性結(jié)直腸癌組織各30例。男性18例,女性12例;年齡:40~81歲,中位年齡60歲;年齡≥60歲21例,年齡<60歲9例;結(jié)腸癌18例,直腸癌12例;腫瘤直徑≥5cm為12例,腫瘤直徑<5cm為18例;腫瘤浸潤(rùn)侵及粘膜下層4例,侵及肌層13例,侵及漿膜層13例;高分化腺癌9例,中分化腺癌11例,低分化腺癌10例;有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者19例,無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者11例;TNM分期Ⅰ期8例,Ⅱ-Ⅳ
3、期22例;術(shù)后隨訪,隨訪時(shí)間距手術(shù)時(shí)間為2~24個(gè)月,死亡6例,存活24例。采用RT-PCR技術(shù)和免疫組織化學(xué)方法對(duì)以上組織中的HMGA2 mRNA和蛋白表達(dá)進(jìn)行分析,通過(guò)對(duì)三組標(biāo)本的分析比較,研究HMGA2在結(jié)直腸癌組織、癌旁組織及正常組織中表達(dá)差異,了解HMGA2與結(jié)直腸癌患者年齡、性別、腫瘤直徑、腫瘤浸潤(rùn)深度、組織分化程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、TNM分期及術(shù)后隨訪等臨床病理因素及預(yù)后之間的關(guān)系,進(jìn)一步說(shuō)明HMGA2在結(jié)直腸癌發(fā)生、發(fā)展中的
4、作用。實(shí)驗(yàn)資料應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料采用單因素方差分析,組間比較采用SNK法檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)和Fisher確切概率法,組間比較采用Bonfferoni法;生存分析采用 Kaplan-Meier分析方法,P<0.05有顯著性差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
結(jié)果:
HMGA2在結(jié)直腸癌組織中的表達(dá)明顯高于正常結(jié)直腸組織及癌旁組織,表達(dá)具有顯著性差異(P<0.05),而HMGA2在結(jié)直腸正常
5、組織及癌旁組織兩者之間表達(dá)無(wú)顯著性差異。HMGA2在結(jié)直腸癌中的表達(dá)與惡性腫瘤分化程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、TNM分期及生存狀況間具有顯著性差異(P<0.05),HMGA2在結(jié)直腸癌中的表達(dá)與患者的性別、年齡、腫瘤直徑間差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P>0.05)。結(jié)直腸癌患者的Kaplan-Meier生存曲線顯示HMGA2陽(yáng)性表達(dá)較HMGA2陰性表達(dá)術(shù)后生存率低,生存時(shí)間短,預(yù)后差(P<0.05)。
結(jié)論:
HMGA2在結(jié)直腸
6、癌組織中高表達(dá),高于正常結(jié)直腸及癌旁組織,差異顯著。HMGA2在結(jié)直腸癌組織中的表達(dá)與惡性腫瘤組織分化程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、TNM分期及生存狀況間具有顯著相關(guān)性;HMGA2在結(jié)直腸癌組織中的表達(dá)與患者的性別、年齡、腫瘤直徑無(wú)相關(guān)性。表明HMGA2在結(jié)直腸癌侵襲轉(zhuǎn)移方面具有重要臨床病理意義;HMGA2高表達(dá)患者較低表達(dá)或不表達(dá)患者術(shù)后生存率低,預(yù)后差;HMGA2陰性表達(dá)患者較陽(yáng)性性表達(dá)患者術(shù)后生存率高,預(yù)后好。HMGA2可作為判定結(jié)直腸癌
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