高錳酸鉀溶液聯(lián)合VSD技術(shù)治療臨床感染創(chuàng)面的研究.pdf

1、目的：傷口負(fù)壓療法，特別是負(fù)壓封閉引流（VSD）技術(shù)已經(jīng)被廣泛運(yùn)用于臨床，并取得了滿意的療效。相對于常見的皮膚及軟組織缺損創(chuàng)面，VSD技術(shù)在一些復(fù)雜創(chuàng)面，特別是GustiloⅢ型創(chuàng)面中的應(yīng)用療效欠佳。在這項(xiàng)研究中，我們通過探索運(yùn)用不同濃度的高錳酸鉀溶液聯(lián)合VSD技術(shù)對感染創(chuàng)面常見細(xì)菌的殺菌效果，從而為VSD技術(shù)的改進(jìn)提供理論依據(jù)。
　　方法：VSD組即實(shí)驗(yàn)組：運(yùn)用1：5000、1：2000及1：1000濃度的高錳酸鉀溶液（100m

2、l）與VAP輔料（10cm×5cm×1cm）浸泡并避光、密封10min、30min、60min。單純組即對照組：單獨(dú)運(yùn)用1：5000、1：2000及1：1000濃度的高錳酸鉀溶液（100ml）配制完成后避光、密封保存10min、30min、60min。將標(biāo)準(zhǔn)細(xì)菌菌株：金黃色葡萄球菌ATCC和大腸桿菌ATCC菌株充分溶解、復(fù)蘇后，制成細(xì)菌菌懸液，梯度稀釋法稀釋兩種菌懸液，選擇合適稀釋度菌懸液經(jīng)過傾注培養(yǎng)，記錄反應(yīng)前兩種細(xì)菌菌懸液活菌菌落數(shù)

3、目。兩組溶液分別于金黃色葡萄球菌和大腸桿菌菌懸液反應(yīng)5min、10min、20min，在每個反應(yīng)時間點(diǎn)對兩種菌懸液進(jìn)行活菌傾注培養(yǎng)，記錄反應(yīng)前后細(xì)菌菌懸液活菌菌落數(shù)。分別計算出兩組高錳酸鉀溶液在不同濃度、不同浸泡點(diǎn)與兩種細(xì)菌菌懸液反應(yīng)5min、10min及20min細(xì)菌菌懸液的殘留率：1、比較VSD組和單純組高錳酸鉀溶液對兩種菌懸液的殺菌效果。2、比較VSD組不同濃度的高錳酸鉀溶液對兩種菌懸液的殺菌效果。3、比較VSD組高錳酸鉀溶液與V

4、AP輔料在不同浸泡時間對兩種菌懸液的殺菌效果。4、比較VSD組高錳酸鉀溶液對兩種菌懸液在不同反應(yīng)時間對兩種菌懸液的殺菌效果。
　　結(jié)果：1、VSD組和單純組高錳酸鉀溶液對兩種菌懸液的殺菌效果在統(tǒng)計學(xué)上有顯著性差異（P<0.05），平均秩次結(jié)果顯示：單純組高錳酸鉀溶液殺菌效果強(qiáng)于VSD組高錳酸鉀溶液，VSD組高錳酸鉀依然有很強(qiáng)的殺菌能力。2、VSD組高錳酸鉀溶液對兩種菌懸液的殺菌效果兩兩比較均有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05），高錳酸鉀溶

5、液濃度越高其殺菌效果越好。3、VSD組高錳酸鉀溶液與VAP輔料在不同浸泡時間對兩種菌懸液殺菌效果兩兩比較無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05），即高錳酸鉀溶液與VAP輔料浸泡時間的長短對兩種菌懸液的殺菌效果無影響。4、VSD組高錳酸鉀溶液與金黃色葡萄球菌菌懸液在不同反應(yīng)時間的殺菌效果兩兩比較：反應(yīng)5min與10min其殺菌效果無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05），反應(yīng)5min與20min、10min與20min其殺菌效果均有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05），且