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文檔簡介
1、目的:
食管癌是發(fā)生在食管上皮組織的惡性消化道腫瘤,約占所有惡性癌腫瘤的2%,全世界每年約有20萬人死于食管癌,我國部分省市是食管癌高發(fā)區(qū),因食管癌死亡者居第二位,發(fā)病年齡多在40歲以上,男性多于女性。從世界范圍來看,我國是食管癌高發(fā)區(qū),也是食管癌病死率較高的國家。早期食管癌患者往往無明顯癥狀或并無癥狀,使其檢出率和診斷率偏低。提高早期食管癌的診斷率的關(guān)鍵在于內(nèi)鏡檢查及內(nèi)鏡醫(yī)師對早期食管癌形態(tài)特征的識別,所以內(nèi)鏡檢查是發(fā)現(xiàn)和診
2、斷早期食管癌的重要方法。
本研究對收集的22例內(nèi)鏡下發(fā)現(xiàn)并確診為早期食管癌的臨床資料進行回顧性分析,以提高臨床對發(fā)現(xiàn)及診斷早期食管癌的認識。
方法:
對鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院內(nèi)鏡室2010年1月-2013年10月發(fā)現(xiàn)的22例早期食管癌患者內(nèi)鏡下及臨床特點進行研究,歸納病變所在食管部位,分析22例早期食管癌患者的普通內(nèi)鏡、色素內(nèi)鏡、NBI、EUS下的病變特點及其可能造成漏診的原因。
結(jié)果:
3、22例患者中,男性17例,女性5例,男性占77.27%;其中表淺隆起型(0-Ⅰ型)5例,平坦型(0-Ⅱ型)8例,表淺凹陷型(0-Ⅲ型)3例,色澤改變型6例;漏診率36.36%。
結(jié)論:
早期食管癌病程進展較緩慢,臨床癥狀輕、無明顯特異性,易造成誤診或漏診。其內(nèi)鏡下表現(xiàn)有一定特點,必要時結(jié)合色素內(nèi)鏡、超聲內(nèi)鏡、NBI內(nèi)鏡等檢查,能正確認識這些內(nèi)鏡下的表現(xiàn)并結(jié)合活檢,可以較早發(fā)現(xiàn)并診斷早期食管癌,從而提高對早期食管癌的診
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