重慶地區(qū)2型糖尿病患者趾甲真菌病患病率及易感因素研究.pdf

1、目的:了解重慶地區(qū)2型糖尿病(T2DM)患者趾甲真菌病的患病率，并探討T2DM患者趾甲真菌病的易感因素及趾甲真菌病與糖尿病足潰瘍的關(guān)系。
　　方法:納入2011年7月～2013年1月于我院內(nèi)分泌內(nèi)科住院的T2DM患者374例，及300例非糖尿病受試者作為對(duì)照組（包括上述T2DM患者的配偶132例及我院體檢中心體檢的受試者168例）。收集受試者的趾甲甲屑行真菌鏡檢。采用問(wèn)卷調(diào)查、體格檢查、查閱病歷等方式收集受試者的性別、年齡、糖尿病

2、病程、高血壓史、吸煙史、趾甲真菌病家族史、冠心病史、腦梗塞病史、體重指數(shù)、足部潰瘍、糖化血紅蛋白(HbA1c)、膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-c)、低密度脂蛋白(LDL-c)、血糖、血壓、糖尿病并發(fā)癥情況、足癬等相關(guān)資料。用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。
　　結(jié)果:糖尿病組與對(duì)照組平均年齡分別為62.93±11.56歲和57.76±12.51歲，兩組趾甲真菌病的患病率分別為49.5％和29.6％(P＜

3、0.05)。年齡亞組分析顯示，當(dāng)年齡＜55歲時(shí)，兩組間趾甲真菌病的患病率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05);年齡≥55歲時(shí)，糖尿病組趾甲真菌病患病率較對(duì)照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。T2DM患者中趾甲真菌病組的年齡、糖尿病周圍神經(jīng)病變患病率、高血壓患病率、足癬患病率及趾甲真菌病家族史的陽(yáng)性率明顯高于無(wú)趾甲真菌病組(P＜0.05)。Logistic多因素回歸分析表明T2DM患者年齡增加(OR=3.373，95％CI1.698～6

4、.703, P=0.001)、足癬(OR=2.480,95％ CI1.005～6.120, P=0.049)、趾甲真菌病家族史(OR=2.643，95％ CI1.416～4.934，P=0.002)是趾甲真菌病的易感因素。T2DM患者中趾甲真菌病并未明顯增加糖尿病足潰瘍的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)(OR=1.027，95％CI0.617～1.708，P=0.918)。
　　結(jié)論:T2DM患者趾甲真菌病的患病率較非糖尿病受試者明顯增高;T2DM患者趾