住院2型糖尿病患者慢性并發(fā)癥患病率及其相關(guān)因素分析.pdf

1、目的分析浙江省住院2型糖尿病患者各糖尿病相關(guān)慢性并發(fā)癥的患病率以及各種慢性并發(fā)癥發(fā)生、發(fā)展的相關(guān)危險因素，并與同期全國的調(diào)查結(jié)果相比較，為臨床治療提供依據(jù)。 方法根據(jù)2001年在中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會組織的1991～2000年中國住院糖尿病患者慢性并發(fā)癥10年回顧性分析時制訂的統(tǒng)一的調(diào)查方案收集1991～2000年在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院以及浙江省杭州市蕭山區(qū)第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌科住院的資料完整的874例2型糖尿病患者的臨床資

2、料，分析糖尿病相關(guān)慢性并發(fā)癥的患病率情況及其危險因素。慢性并發(fā)癥的確定按中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會慢性并發(fā)癥調(diào)查的實施細(xì)則進(jìn)行。所有數(shù)據(jù)用SPSS10.0軟件處理，用Logistic回歸模型作多因素篩選。 結(jié)果2型糖尿病住院患者中腎臟并發(fā)癥以及眼部并發(fā)癥的患病率分別為32.0％和33.1％，與全國同期調(diào)查統(tǒng)計得到的數(shù)據(jù)基本一致；心、腦血管并發(fā)癥的患病率分別為10.2％和7.9％，較后者略低；而神經(jīng)并發(fā)癥的患病率為29.4％，明顯低于

3、全國的結(jié)果，約為全國調(diào)查患病率的50％。與各慢性并發(fā)癥相關(guān)的危險因素：腦血管并發(fā)癥：年齡、舒張壓、總膽固醇水平(P值分別為0.000、0.021、0.011)；心血管并發(fā)癥：年齡、病程、收縮壓、吸煙史(P值分別為0.000、0.043、0.000、0.029)；眼部并發(fā)癥：年齡、病程、收縮壓、餐后血糖、微量白蛋白尿(P值分別為0.001、0.000、0.023、0.028、0.001)；腎臟并發(fā)癥：年齡、病程、收縮壓、舒張壓以及糖尿病視

4、網(wǎng)膜病變(P值分別為0.035、0.000、0.049、0.008、0.000)；下肢血管病變相關(guān)危險因素主要為年齡(P值=0.003)；周圍神經(jīng)病變：病程、餐后血糖(P值分別為0.000、0.049)；植物神經(jīng)病變則主要與病程相關(guān)(P值=0.017)。 結(jié)論年齡和病程是與所有糖尿病相關(guān)慢性并發(fā)癥相關(guān)的不可控危險因素；血壓、血脂、吸煙史是心、腦血管病變主要的危險因素；餐后血糖與眼部并發(fā)癥、神經(jīng)并發(fā)癥之間有顯著的正相關(guān)。糖尿病的治