計算機輔助下應(yīng)用自體下頜骨外板治療面斜裂的序列手術(shù)流程.pdf

1、碩士研究生論文計算機輔助下應(yīng)用自體下頜骨外板治療面斜裂的序列手術(shù)流程壩士學(xué)位論文學(xué)校代碼：10023學(xué)號：$2011004006論文題目計算機輔助下應(yīng)用自體下頜骨外板治療面斜裂的序列手術(shù)流程所院：姓名：指導(dǎo)教師：導(dǎo)師小組：學(xué)科專業(yè)：研究方向：完成日期：整形外科醫(yī)院靳天嬌歸來歸來，牛峰，馬桂娥外科學(xué)整形外科學(xué)2014年3月碩士研究生論文計算機輔助下應(yīng)用自體下頜骨外板治療面斜裂的序列手術(shù)流程第一部分：論文摘要計算機輔助下應(yīng)用自體下頜骨外板治

2、療面斜裂的序列手術(shù)流程中文摘要：背景：面斜裂是累及面部旁中線結(jié)構(gòu)的一種先天性顱面畸形。面斜裂的治療包括骨和軟組織的重建。應(yīng)用計算機輔助設(shè)計的序列手術(shù)流程，包括下頜骨外板移植結(jié)合內(nèi)眥韌帶復(fù)位固定，在治療面斜裂方面取得很好的臨床效果。方法：本研究包括我科從2004年1月至U2013年12月收治的12位面斜裂患者，在我科接受了下頜骨外板自體骨移植以及內(nèi)眥韌帶復(fù)位固定?；颊叩钠骄挲g為18歲(范圍，13到25歲)，應(yīng)用數(shù)字化3D外科技術(shù)輔助進(jìn)行

3、手術(shù)設(shè)計，應(yīng)用自體下頜骨外板貼附植骨在骨缺損和骨凹陷部位，同期或再期行患側(cè)內(nèi)眥韌帶的復(fù)位固定術(shù)，重建面部的對稱性。對患者的臨床記錄、照片和放射檢查資料進(jìn)行了回顧性研究。結(jié)果：所有的患者都獲得了顯著的治療效果和較好的滿意度?；颊咦晕一纬潭鹊脑u分明顯降低?；颊咦晕以u價畸形嚴(yán)重程度的10分簡易量表得分在術(shù)后有顯著降低(P0001)，術(shù)后6到12個月后也沒有明顯的差異(p=0069)。內(nèi)眥韌帶的位置得到了改善(p0001)，沒有明顯的復(fù)發(fā)(p

4、=0096)。下頜骨供區(qū)的恢復(fù)程度平均為(48441689)％(范圍，1103％到7133％)。移植骨塊被吸收體積為原移植骨塊的28671439％(范圍，1258％to6917％)。比較各移植部位的骨塊吸收程度均沒有統(tǒng)計學(xué)差異。在6例患者中出現(xiàn)非常輕微容易修復(fù)的并發(fā)癥。結(jié)論：這種序列手術(shù)方法對于面斜裂的治療是有效的。術(shù)后取得了較好的患者滿意度，也得到了面部對稱性的改善。術(shù)后遺留的皮膚疤痕相對其他自體骨移植較少，而且術(shù)后骨塊吸收程度也可以