結(jié)核病患者與健康人群營養(yǎng)狀況及食物多樣化水平對比分析.pdf

1、目的:膳食營養(yǎng)可影響結(jié)核病發(fā)生發(fā)展和預(yù)后,本文通過對比分析某地區(qū)結(jié)核病患者血紅蛋白及血脂水平,了解某地區(qū)結(jié)核病患者機(jī)體營養(yǎng)現(xiàn)況,同時調(diào)查結(jié)核病患者膳食營養(yǎng)素攝入狀況及存在的問題,為指導(dǎo)患者合理營養(yǎng)膳食促進(jìn)健康提供科學(xué)依據(jù)。
　　 方法:選取某地區(qū)結(jié)核病患者1349人為病例組,非結(jié)核人群1349人為對照組,兩組人群進(jìn)行匹配,實驗室抽取空腹靜脈血進(jìn)行血紅蛋白、甘油三酯、總膽固醇以及高密度脂蛋白的測定;再選取結(jié)核病患者1955人為病例

2、組,正常人群1955人為對照組,應(yīng)用食物頻率表收集調(diào)查對象消費(fèi)的食物種類,24小時膳食回顧法收集調(diào)查對象膳食營養(yǎng)素攝入情況。
　　 結(jié)果:病例組血紅蛋白平均水平131.44g/L,顯著低于對照組133.47g/L(p<0.05)。病例組甘油三酯平均水平1.31mmol/L顯著低于對照組的1.39mmol/L(p<0.05),病例組甘油三酯偏高率為2.59%,顯著低于對照組的4.15%(p<0.05)。病例組總膽固醇平均水平4.4

3、5mmol/L顯著低于對照組的4.68mmol/L(p<0.05)。兩組之間高密度脂蛋白水平無明顯差異,但病例組高密度脂蛋白偏低率13.49%顯著高于對照組的10.30%(p<0.05)。膳食調(diào)查結(jié)果顯示,結(jié)核病患者每日能量和蛋白質(zhì)攝入量分別為1712 kcal和65.73g,僅達(dá)到推薦攝入量的71.33%和87.64%,且明顯低于健康對照組人群的1855 kcal(p<0.01)和70.36g(p<0.01);一些維生素及礦物質(zhì)每日攝

4、入量也明顯不足,其中結(jié)核病患者視黃醇和鈣的攝入量僅為320.59μg視黃醇當(dāng)量和295.69mg,為推薦攝入量40.08%和36.96%,也明顯低于對照組平均水平(p均小于0.01)。膳食多樣(9類食物)化評分(DDS)結(jié)果顯示,兩組人群DDS評分均為6.31,日常飲食能保持7種及以上食物組成的人數(shù)比例病例組和對照組分別可達(dá)到52.94%和49.16%;而有5.78%結(jié)核病患者日常飲食的食物種類只有3類,明顯高于對照組人群的2.66%(

5、p<0.05),2.10%結(jié)核病患者日常飲食的食物種類僅有2類,也明顯高于對照組的1.18%(p<0.05),表明結(jié)核病患者膳食單調(diào)或種類單一。食物消費(fèi)種類結(jié)果顯示結(jié)核病患者食物以谷類為主,可達(dá)90%以上,魚蝦類和奶類消費(fèi)率低,僅為23.38%和37.08%;同樣的問題也存在于對照組人群。
　　 結(jié)論:結(jié)核病患者機(jī)體營養(yǎng)狀況總體欠佳,其營養(yǎng)狀況有待改善;結(jié)核病患者及健康人群能量、視黃醇、鈣等營養(yǎng)素攝入量偏低,結(jié)核病患者不足更為突