抗苗勒管激素及其Ⅱ型受體與多囊卵巢綜合征卵母細(xì)胞成熟的關(guān)系.pdf

1、目的：通過(guò)研究卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射（intracytoplasmic sperm injection，ICSI）周期取卵日多囊卵巢綜合征患者（polycystic ovarian syndrome，PCOS）與對(duì)照組血清抗苗勒管激素(anti-mullerian hormone，AMH)水平、卵泡液AMH水平、卵丘顆粒細(xì)胞抗苗勒管激素Ⅱ型受體（anti-mullerian hormone typeⅡ receptor，AMHRⅡ）的表

2、達(dá)水平，探討抗苗勒管激素及其Ⅱ型受體與卵母細(xì)胞成熟的關(guān)系，分析抗苗勒管激素及其Ⅱ型受體對(duì)卵母細(xì)胞成熟的影響;探討抗苗勒管激素及其Ⅱ型受體與PCOS卵泡發(fā)育障礙的關(guān)系。
　　 方法：選擇2011年6月-2012年8月因PCOS接受ICSI治療的20例患者為研究對(duì)象，同時(shí)選擇因男方因素就診于青島市婦女兒童醫(yī)院生殖中心需行ICSI治療的32例不孕患者為對(duì)照組，取卵日采集3ml靜脈血，一對(duì)一收集卵泡液及卵丘顆粒細(xì)胞，記錄獲卵數(shù)、卵子成熟

3、度、受精情況及其胚胎質(zhì)量，用酶聯(lián)免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay，ELISA)測(cè)定血清及卵泡液內(nèi)AMH水平，用TRIzol試劑盒提取卵丘顆粒細(xì)胞中總RNA，實(shí)時(shí)熒光定量聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(Real-time PCR)測(cè)定卵丘顆粒細(xì)胞中AMHⅡ型受體mRNA的表達(dá)量。
　　 結(jié)果：
　　 1.PCOS組及對(duì)照組卵泡液AMH水平均高于血清AMH水平（P＜0.001）;PCOS組卵泡液

4、及血清AMH水平均高于對(duì)照組AMH水平。
　　 2.PCOS組及對(duì)照組卵泡液AMH水平與血清AMH水平/獲卵數(shù)均呈正相關(guān)(P＜0.05)。
　　 3.PCOS組及對(duì)照組MⅡ卵母細(xì)胞卵泡液AMH水平均低于MⅠ卵母細(xì)胞卵泡液AMH水平(P＜0.001);PCOS組MⅡ卵母細(xì)胞卵泡液AMH水平高于對(duì)照組MⅡ卵母細(xì)胞，PCOS組MⅠ卵母細(xì)胞卵泡液AMH水平高于對(duì)照組MⅠ卵母細(xì)胞。
　　 4.PCOS組及對(duì)照組MⅠ期卵丘顆

5、粒細(xì)胞AMHRⅡ mRNA表達(dá)均顯著高于MⅡ期(P＜0.001); PCOS組MⅠ期卵丘顆粒細(xì)胞AMHRⅡ mRNA表達(dá)顯著高于對(duì)照組MⅠ期;PCOS組MⅡ期卵丘顆粒細(xì)胞AMHRⅡ mRNA表達(dá)顯著高于對(duì)照組MⅡ期。
　　 5.對(duì)照組卵泡液AMH水平與受精率負(fù)相關(guān)（P=0.007），卵泡液內(nèi)AMH水平與優(yōu)胚率無(wú)相關(guān)性（P=0.202）;PCOS組卵泡液AMH水平與受精率及優(yōu)胚率無(wú)相關(guān)性(P＞0.05)。
　　 結(jié)論：AM