纖維支氣管鏡灌洗術在兒童大葉性肺炎診治中的應用.pdf

1、第一部分纖維支氣管鏡灌洗術治療不同病程兒童大葉性肺炎療效觀察
　　目的：探討纖維支氣管鏡灌洗術在不同病程兒童大葉性肺炎中的療效。
　　方法：80例確診為大葉性肺炎的住院患兒，隨機分為灌洗組和對照組，每組各40例。根據(jù)病程是否達到7天將灌洗組分為早期灌洗組17例，晚期灌洗組23例。灌洗組在給予常規(guī)治療基礎上行纖維支氣管鏡灌洗治療，對照組給予常規(guī)治療。比較分析不同組間患兒的總熱程、咳嗽消失時間、肺部啰音消失時間、抗生素使用時間及

2、住院天數(shù)等。
　　結果：早期灌洗組總熱程、咳嗽消失時間、抗生素使用時間、肺部啰音消失時間及住院天數(shù)均少于其余兩組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；晚期灌洗組和對照組比較，僅在肺部啰音消失時間方面差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。
　　結論：在兒童大葉性肺炎治療中，早期（病程7天內）進行纖維支氣管鏡灌洗治療能更快改善臨床癥狀，縮短病程。
　　第二部分纖維支氣管鏡灌洗術及注入肺表面活性物質治療兒童大葉性肺炎的療效分析

3、r>　　目的：探討纖維支氣管鏡灌洗術及鏡下局部注入肺表面活性物質（PS）在兒童大葉性肺炎診治中的療效。
　　方法：2012年7月至2014年12月收治的大葉性肺炎120例，均符合《諸福棠實用兒科學》中大葉性肺炎診斷標準。入選患兒在入院當天，進行臨床肺部感染評分（CPIS評分），評分≥6分為重癥組，共52例；評分＜6分為輕癥組，共68例。將重癥組患兒隨機分為對照組（23例）、普通灌洗組（14例）、肺表面活性物質組（15例）；將輕癥組

4、患兒隨機分為對照組（37例）、普通灌洗組（31例）。對照組給予常規(guī)治療，普通灌洗組在給予常規(guī)治療基礎上行纖維支氣管鏡灌洗治療，肺表面活性物質組在普通灌洗組的基礎上鏡下局部注入肺表面活性物質。在CPIS評分相同的情況下，比較分析不同組間患兒的總熱程、咳嗽消失時間、肺部啰音消失時間、抗生素使用時間及住院天數(shù)等。
　　結果：重癥組患兒中，肺表面活性物質治療組的住院天數(shù)、抗生素使用時間、咳嗽消失時間、肺部啰音消失時間均少于對照組及普通灌洗