磁敏感加權(quán)成像在肝臟良惡性病變臨床應(yīng)用價(jià)值.pdf

1、目的：探討SWI在肝臟常見(jiàn)占位性病變的影像學(xué)表現(xiàn)、診斷價(jià)值及臨床應(yīng)用價(jià)值。
　　材料與方法：搜集經(jīng)臨床及病理證實(shí)肝臟占位性病變36例，其中肝細(xì)胞癌10例、肝轉(zhuǎn)移瘤8例、肝海綿狀血管瘤12例、肝囊腫6例，所有病例行常規(guī)MRI檢查及SWI檢查，其中15例行動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描。對(duì)SWI及常規(guī)MRI圖像進(jìn)行分析。觀察分析內(nèi)容包括：肝臟病變的邊界、信號(hào)特點(diǎn)、病變靜脈血管結(jié)構(gòu)及出血情況，并對(duì)肝臟占位性病變的靜脈數(shù)、微小出血數(shù)及非微小性出血面積進(jìn)行比

2、較。
　　結(jié)果：本組10例肝癌均為實(shí)性，SWI上腫瘤實(shí)質(zhì)以等信號(hào)為主，6例邊界顯示清楚，4例邊界不清；轉(zhuǎn)移瘤SWI上呈等或高信號(hào)，4例邊界顯示清晰，4例邊界顯示不清；12例肝海綿狀血管瘤SWI表現(xiàn)為邊界清晰，均勻高信號(hào)；6例肝囊腫SWI表現(xiàn)為邊界清楚，均勻高信號(hào)。肝細(xì)胞癌、肝轉(zhuǎn)移瘤多可以顯示靜脈，肝血管瘤及肝囊腫不顯示靜脈結(jié)構(gòu)，肝癌、肝轉(zhuǎn)移瘤的靜脈血管數(shù)分別為7.0+1.63、2.83+0.75，肝癌與轉(zhuǎn)移瘤之間靜脈血管差異有統(tǒng)計(jì)

3、學(xué)意義(P<0.01)；肝細(xì)胞癌、肝轉(zhuǎn)移瘤可伴出血，肝血管瘤、肝囊腫不伴出血，肝癌、肝轉(zhuǎn)移瘤的微小性出血數(shù)分別為13.1+2.42、7.25+1.67．肝癌、肝轉(zhuǎn)移瘤之間微小性出血數(shù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．Ol)；肝細(xì)胞癌、肝轉(zhuǎn)移瘤非微小性出血面積差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（2=-1.732，P>0.05）。
　　結(jié)論：(1)不同肝臟占位性病變?cè)赟WI上的實(shí)質(zhì)信號(hào)特點(diǎn)、腫瘤靜脈及腫瘤出血情況各異；(2)對(duì)肝臟占位性病變的靜脈血管及微小出血