創(chuàng)傷性膈肌破裂的診治分析.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:探討創(chuàng)傷性膈肌破裂(traumatic diaphragmatic rupture,TDR)的診斷及治療。通過系統(tǒng)回顧為TDR的規(guī)范化治療方案提供臨床參考資料。
　　 方法:回顧分析了1998年7月～2009年10月重慶市第九人民醫(yī)院和重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院收治的67例TDR病例資料。本組左側(cè)TDR59例(88.1％)；右側(cè)TDR7例(11.7％)；雙側(cè)TDR1例(0.2％)；46例伴膈疝形成,65例同時伴有胸腔及腹腔臟

2、器損傷；60例術(shù)前有影像學(xué)檢查(胸腹部X片、CT)結(jié)果；平均ISS為(21.3±8.1)分。67例均行急診手術(shù)治療。
　　 結(jié)果:左側(cè)TDR明顯多于右側(cè)(P<0.01)；TDR患者男性發(fā)生率顯著高于女性(P<0.01)；CT結(jié)果與TDR診斷符合率為69.8％；TDR術(shù)前確診率64.2％。62例痊愈,其中未出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,另外死亡5例。
　　 結(jié)論:當(dāng)遇到較為嚴(yán)重的胸腹部創(chuàng)傷,應(yīng)警惕TDR的發(fā)生,早期診斷依據(jù)對本病的重視,

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