腸內(nèi)喂養(yǎng)溫度對(duì)胃缺血再灌注損傷大鼠的影響.pdf

1、目的
　　探討不同腸內(nèi)喂養(yǎng)溫度對(duì)胃缺血再灌注損傷（Gastric Ischemia-Reperfusion Injury, GI-RI）大鼠的影響及作用機(jī)制。
　　方法
　　健康雄性SD大鼠48只，隨機(jī)分為腸內(nèi)喂養(yǎng)溫度10℃組、24℃組、32℃組、40℃組，每組12只。采用夾閉腹腔動(dòng)脈30min造成胃缺血，松開(kāi)動(dòng)脈夾后再灌注形成胃缺血再灌注損傷。每組術(shù)后隨機(jī)取2只于再灌注1h處死。其余大鼠于再灌注2h開(kāi)始給予不同溫度腸

2、內(nèi)喂養(yǎng)觀察大鼠生存狀態(tài)、胃腸道并發(fā)癥、體重和體溫（直腸溫度）變化。再灌注48h取胃，肉眼計(jì)數(shù)胃黏膜損傷指數(shù)；光鏡下采用雙盲法觀察胃黏膜損傷深度，行胃黏膜損傷病理評(píng)分；采用免疫組織化學(xué)法測(cè)定胃黏膜腫瘤壞死因子-α（TNF-α）表達(dá)；應(yīng)用ELISA法測(cè)定胃黏膜髓過(guò)氧化酶（MPO）含量、血清TNF-α含量；采用比色法測(cè)定胃黏膜丙二醛（MDA）含量、超氧化物歧化酶（SOD）活力。
　　結(jié)果
　　1、大鼠胃缺血再灌注（Gastric

3、Ischemia-Reperfusion, GI-R）1h肉眼可見(jiàn)胃黏膜點(diǎn)狀、條索狀、片狀糜爛及大量出血點(diǎn)，光鏡下可見(jiàn)胃黏膜層損傷。
　　2、各腸內(nèi)喂養(yǎng)溫度組比較，10℃組大鼠胃黏膜損傷指數(shù)、病理評(píng)分、胃黏膜TNF-α陽(yáng)性表達(dá)、MPO含量、MDA含量均低于其他各組， SOD活力高于其他各組。胃黏膜損傷指數(shù)、病理評(píng)分、胃黏膜TNF-α陽(yáng)性表達(dá)、MPO含量、MDA含量與腸內(nèi)喂養(yǎng)溫度呈顯著正相關(guān)（P＜0.01），SOD活力與腸內(nèi)喂養(yǎng)溫度

4、呈顯著負(fù)相關(guān)（P＜0.01）。各組大鼠血清TNF-α含量差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。
　　3、各組實(shí)驗(yàn)動(dòng)物腹瀉發(fā)生率比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.01），10℃組大鼠腹瀉例數(shù)明顯高于其他各組，40℃組未發(fā)生腹瀉；各溫度組胃潴留、胃腸道積氣發(fā)生率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。術(shù)后10℃組體重下降最為明顯，各溫度組體溫變化無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。
　　結(jié)論
　　1、從胃黏膜局部分析，10℃腸內(nèi)喂養(yǎng)溫度