血脂代謝與糖尿病腎病的相關(guān)研究.pdf

1、目的:探討糖尿病腎病不同時(shí)期血脂濃度的變化及其意義。 方法:正常對照組(NC組，n=30例)和2型糖尿病組60例進(jìn)入本研究，根據(jù)尿白蛋白排泄率(UAER)將糖尿病患者分為正常蛋白尿組(NA組，n=20例)、微量白蛋白尿組(MA組，n=22例)和臨床蛋白尿組(CP組，n=18例)。測定項(xiàng)目：總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、載脂蛋白A(apoA)、載脂蛋白B(i

2、apoB)、血肌酐(Cr)、體重指數(shù)(BMI)、活化部分凝血活酶時(shí)間(APTT)、凝血酶原時(shí)間(PT)、纖維蛋白原(Fg)、空腹血糖(FBG)、餐后2小時(shí)血糖(2hPG)、糖化血紅蛋白(HbAlc)、收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)。 結(jié)果: 1.TG、TC、 LDL-C、apoB各指標(biāo)比較,CP組較NC組、NA組及MA組明顯升高，差異具有顯著性(P<0.05)。DM各組中,CP組與NC組、NA組和MA組比較，F(xiàn)g、A

3、PTT、 PT的差異具有顯著性(P<0.05)。 2.UAER的水平與TG、TC、LDL-C、apoB、SBP、Fg，病程呈正相關(guān)。 3.為探討DM患者發(fā)生DN的危險(xiǎn)因素，進(jìn)行多元逐步回歸分析顯示：DN的危險(xiǎn)因素為Fg、apoB、LDLC，對DN的影響大小依次為Fg>apoB>LDL-C。 結(jié)論:2型糖尿病腎病患者存在血脂水平的異常及凝血纖溶系統(tǒng)的紊亂。TG、TCLDL-C、 apoB的水平隨著DN腎臟損害程度的