感音聾兒聽覺及語言相關(guān)腦區(qū)的低頻振幅及功能連接研究.pdf

1、第一部分先天性感音聾兒聽覺語言相關(guān)腦區(qū)低頻振幅研究
　　目的：研究6-48月不同月齡先天性極重度感音聾兒聽覺及語言相關(guān)腦區(qū)ALFF值變化情況，以評價耳蝸移植術(shù)前聽皮質(zhì)及語言相關(guān)腦區(qū)的功能重組情況。
　　方法：收集先天性極重度感音聾嬰幼兒34例，對照組20例，根據(jù)大腦發(fā)育的關(guān)鍵期分為四組：Ⅰ組：6-24月聾兒17例、Ⅱ組：6-24月對照組8例；Ⅲ組：24-48月聾兒17例、Ⅳ組：24-48月對照組12例。Simens3.0TM

2、R掃描儀采集FSET1WI、T2WI、MP-RAGE、GRE-EPI序列，EPI序列參數(shù)：TR/TE3000ms/30ms，F(xiàn)OV220mm×220mm，翻轉(zhuǎn)角90°，矩陣64×64，層厚3mm，間隔0，層數(shù)38，幀數(shù)230，共計8740幅，掃描時間11min；MP-RAGE序列參數(shù)：TR/TE1900/2.53ms，F(xiàn)OV250×250mm，翻轉(zhuǎn)角9°，矩陣256×256，層厚1mm，間隔0mm，層數(shù)160，掃描時間4min。采用統(tǒng)計

3、參數(shù)圖8(statisticalparametricmapping8，SPM8)對功能影像原始數(shù)據(jù)進行預(yù)處理，采用REST軟件計算ALFF值，并經(jīng)StatisticalAnalysis進行Ⅰ組與Ⅲ組、Ⅱ組與Ⅳ組、Ⅰ組與Ⅱ組、Ⅲ組與Ⅳ組之間的雙樣本t檢驗，以P<0.01(未校正)，簇大小≥270mm3(10個體素)為兩組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　結(jié)果：Ⅰ組和Ⅲ組比較，右側(cè)BA22區(qū)、雙側(cè)額中回、顳上回、右側(cè)顳中回ALFF值減低，右側(cè)

4、額中回、枕中回、雙側(cè)頂上小葉ALFF值增高；Ⅱ組與Ⅳ組比較，右側(cè)BA22區(qū)、雙側(cè)額中回、右側(cè)顳上回及左側(cè)角回ALFF值減低，左側(cè)枕下回ALFF值增高；Ⅰ組與Ⅱ組比較，左側(cè)BA41區(qū)、BA22區(qū)、額中回、額下回、顳上回ALFF值減低，雙側(cè)頂上小葉ALFF值增高；Ⅲ組與Ⅳ組比較，雙側(cè)額中回、左側(cè)額下回、雙側(cè)顳上回、左側(cè)顳中回ALFF值減低。
　　結(jié)論：先天性極重度感音聾兒右側(cè)BA22區(qū)及部分語言腦區(qū)ALFF值減低，且隨著耳聾持續(xù)時間的

5、延長，左側(cè)聽覺及語言腦區(qū)ALFF值升高，提示24月后進行耳蝸移植，會由于聽覺及語言腦區(qū)發(fā)生功能重組而影響聽力康復(fù)效果。聽力正常對照組語言相關(guān)腦區(qū)ALFF值隨著年齡的增長而逐漸增高，與語言發(fā)育過程一致。
　　第二部分感音聾嬰幼兒聽覺及語言相關(guān)腦區(qū)與全腦功能連接研究
　　目的：研究鎮(zhèn)靜狀態(tài)下6-48月不同年齡組先天性極重度感音神經(jīng)性耳聾嬰幼兒聽覺及語言相關(guān)腦區(qū)與全腦功能連接程度是否存在差異。
　　方法：受試對象及采集序列同

6、第一部分。SPM8對原始數(shù)據(jù)進行預(yù)處理，然后按著AAL模板提取每個受試者90個腦區(qū)的時間信號，構(gòu)建90*90的矩陣，計算矩陣中每兩個元素間的Person相關(guān)系數(shù)r，接著進行Fisher變換，z=0.5×log[(1+r)/(1-r)]，得到4005(90*89/2)個z值。對每個z值進行Ⅰ組與Ⅲ組、Ⅱ組與Ⅳ組、Ⅰ組與Ⅱ組、Ⅲ組與Ⅳ組之間雙樣本f檢驗，以P<0.01(FDR校正)為組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　結(jié)果：鎮(zhèn)靜狀態(tài)下，先天性