逐瘀解毒湯聯(lián)合米非司酮、米索前列醇終止早孕64例臨床療效觀察.pdf

1、目的：本課題采用隨機對照的臨床試驗方法，通過觀察患者服用逐瘀解毒湯聯(lián)合米非司酮和米索前列醇后妊娠結(jié)局的完全流產(chǎn)率、孕囊排出所需時間、陰道出血天數(shù)、月經(jīng)復(fù)潮時間及藥流過程中患者的腹痛癥狀情況，評價逐瘀解毒湯的臨床療效及其安全性。
　　方法：
　　1、選擇自愿要求藥物流產(chǎn)的64例患者，隨機分為治療組32例和對照組32例。治療組：逐瘀解毒湯聯(lián)合口服米非司酮和米索前列醇；對照組：口服米非司酮和米索前列醇。
　　2、受試者月經(jīng)周

2、期基本正常，治療前進行尿 HCG、血常規(guī)、尿常規(guī)、凝血四項、肝腎功能、傳染病、心電圖及婦科彩超檢查。
　　3、對照組：米非司酮每12小時服一次，一次50mg,共3次，第三日頓服米索前列醇600ug，服藥前后兩小時均空腹；治療組：患者按上法服用米非司酮和米索前列醇且在服用米索前列醇后5分鐘內(nèi)服完中藥逐瘀解毒湯100ml，并按每日2次，每次100ml的用法，連服7天。觀察每組服藥后孕囊排出時間、陰道出血天數(shù)、服藥后患者腹痛情況、藥流是

3、否完全及月經(jīng)復(fù)潮時間。
　　4、觀察結(jié)束后運用 SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析。
　　結(jié)果：
　　1、治療組終止早期妊娠的完全流產(chǎn)率達到93.54％，對照組終止早期妊娠的完全流產(chǎn)率為73.33%，組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義﹙P<0.05﹚。
　　2、治療組患者服藥后孕囊排出時間為167±67.167（min），對照組服藥后孕囊排出時間為205±65.955（min），組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義﹙P<0.05﹚。

4、治療組患者藥物流產(chǎn)后陰道出血天數(shù)為5.45±2.036（d），對照組患者藥物流產(chǎn)后陰道出血天數(shù)為7.17±2.086（d），組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義﹙P<0.05﹚。治療組患者藥物流產(chǎn)后月經(jīng)復(fù)潮所需時間為35.97±2.811（d），對照組患者藥物流產(chǎn)后月經(jīng)復(fù)潮所需時間為37.63±2.385（d），組間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義﹙P>0.05﹚。
　　3、治療組患者藥物流產(chǎn)后腹痛情況為輕度12例、中度14例、重度5例；對照組患者為輕度

5、10例、中度15例、重度5例，組間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
　　結(jié)論：
　　1、逐瘀解毒湯聯(lián)合米非司酮和米索前列醇與單純口服米非司酮和米索前列醇在終止早期妊娠方面均有確切的臨床療效。
　　2、逐瘀解毒湯聯(lián)合米非司酮和米索前列醇可明顯提高藥物流產(chǎn)的完全流產(chǎn)率。
　　3、逐瘀解毒湯聯(lián)合米非司酮和米索前列醇可縮短藥物流產(chǎn)后孕囊排出時間和陰道出血時間，不能縮短月經(jīng)復(fù)潮所用時間。
　　4、逐瘀解毒湯不能