杭州市三級醫(yī)院助產(chǎn)士核心勝任力現(xiàn)狀研究.pdf

1、目的：了解杭州市三級醫(yī)院助產(chǎn)士的基本情況；評估目前在崗助產(chǎn)士的核心勝任力情況；探討可能影響助產(chǎn)士核心勝任力的因素。為助產(chǎn)士的培養(yǎng)、能力評估及繼續(xù)教育等相關政策的制定提供參考依據(jù)。
　　方法：在文獻回顧基礎上采用以量性研究法與質性研究法相結合的形式，通過整群抽樣法以杭州市轄15所具有產(chǎn)科的三級綜合/?？漆t(yī)療單位作為研究地點，對293名在崗助產(chǎn)士使用一般資料問卷和助產(chǎn)士核心勝任力量表進行調(diào)查測評，所得數(shù)據(jù)用 SPSS17.0進行統(tǒng)計描

2、述、t檢驗、單因素方差分析和多元逐步回歸分析等統(tǒng)計學分析。采用目的抽樣法，對14名產(chǎn)科管理者進行半結構式訪談，所得材料基于扎根理論進行三級編碼提煉主題。
　　結果：
　?。?）杭州市三級醫(yī)院助產(chǎn)士核心勝任力平均得分為162.52±32.106分，為總分的75.24％。各維度得分由高到低排序依次為：分娩保健、產(chǎn)后保健、孕期保健、新生兒保健、公共衛(wèi)生保健、孕前保健。年齡和專業(yè)背景進入多元逐步回歸方程，標準化回歸系數(shù)分別為0.38

3、7和0.199，是影響助產(chǎn)士核心勝任力的主要因素。醫(yī)院等級、崗前培訓時間、初始學歷、從事助產(chǎn)技術的工齡、職稱、在職教育和目前學歷在不同程度上影響了助產(chǎn)士核心勝任力的水平（P＜0.05）。
　　（2）質性材料得出四個主題分別是：①臨床助產(chǎn)士現(xiàn)狀：包括助產(chǎn)士隊伍結構不良、勝任助產(chǎn)士離職和年輕助產(chǎn)士整體素質下滑；②影響助產(chǎn)士核心勝任力的因素：包括工作范疇、專業(yè)背景、職業(yè)的認同、學歷層次和工作年資；③助產(chǎn)士應具備的其他素養(yǎng)：包括良好的換位

4、思考與溝通協(xié)調(diào)能力、預見性與應急能力、吃苦耐勞的奉獻精神；④助產(chǎn)士的培養(yǎng)：包括建立獨立的教育和晉升考核體系、學校教育的重要性和醫(yī)院的培養(yǎng)。
　　結論：杭州市三級醫(yī)院在崗助產(chǎn)士以女性為主,隊伍結構不良，缺乏獨立職稱考評體系和統(tǒng)一的崗位培訓標準。助產(chǎn)士核心勝任力總體處于中等水平，在崗助產(chǎn)士普遍存在低年齡、低年資、低職稱現(xiàn)象，初始學歷以中專和大專為主，專業(yè)背景多樣化。除具備專業(yè)理論和技能外助產(chǎn)士還需具備良好的換位思考和溝通協(xié)作能力、預見