改良自動中心化持骨鉗治療股骨干骨折初步臨床應(yīng)用研究.pdf

1、目的：
　　探討改良自動中心化持骨治療股骨干骨折的臨床療效
　　方法：
　　根據(jù)成人正常股骨CT數(shù)據(jù)制作股骨三維模型，然后根據(jù)股骨三維模型對自動中心化持骨鉗進(jìn)行改良，通過改良后自動中心化持骨鉗制作撐開/加壓器，使用改良自動中心化持骨鉗復(fù)位、接骨板內(nèi)固定治療股骨干骨折患者。常規(guī)切開復(fù)位接骨板治療組設(shè)為對照組，使用改良自動中心化持骨鉗治療股骨干組為觀察組，對照組41例，觀察組54例，統(tǒng)計兩組患者的術(shù)中出血量、手術(shù)時間、術(shù)中

2、透視次數(shù)、術(shù)后并發(fā)癥、骨折愈合時間、下肢功能評分等，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理得出觀察結(jié)果。
　　結(jié)果：
　　對照組41例患者則為常規(guī)切開復(fù)位接骨板內(nèi)固定術(shù)。觀察組54例患者為使用改良自動中心化持骨鉗經(jīng)皮微創(chuàng)或切開治療股骨干骨折。結(jié)果：對照組患者的手術(shù)時間為57.3～131.9min(平均72.5min)；術(shù)中及術(shù)后出血量115～221ml(平均195.6ml)；對照組2例(4.8％)患者分別于術(shù)后10及12周因摔倒導(dǎo)致鋼板斷裂，拆除接骨

3、板內(nèi)固定，斷端植骨更換髓內(nèi)釘后骨折愈合良好，術(shù)后2例患者切口感染，使用敏感藥物及加強(qiáng)換藥，術(shù)后3周后創(chuàng)面完全愈合。對照組中1例老年患者術(shù)后2月螺絲釘拔出，有1例患者術(shù)后3月出現(xiàn)骨化性肌炎，患者膝關(guān)節(jié)僵硬；患者術(shù)后總并發(fā)癥19.5%。觀察組股骨干骨折患者手術(shù)時間為61～89min(平均75min)；術(shù)中及術(shù)后出血量49.2～81.8ml(平均67.6ml)；術(shù)中5例(9.2%)患者間接復(fù)位不佳，轉(zhuǎn)為切開復(fù)位；術(shù)后1例(1.8%)患者發(fā)生內(nèi)