烏司他丁對(duì)胃腸腫瘤手術(shù)后胰島素抵抗的調(diào)節(jié)作用.pdf

1、目的：
　　 觀察烏司他丁（UTI）對(duì)胃腸腫瘤手術(shù)后胰島素抵抗（insulin resistance，IR）的調(diào)節(jié)作用。
　　 方法：
　　 22例病人隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組（n=11），實(shí)驗(yàn)組于術(shù)前及術(shù)后1至3天給予烏司他丁20萬(wàn)單位靜脈注射每8小時(shí)一次，而對(duì)照組僅作常規(guī)治療。檢測(cè)兩組術(shù)前和術(shù)后第24、72小時(shí)血糖（BG）、胰島素（INS）、C-反應(yīng)蛋白（CRP）。測(cè)定血穩(wěn)態(tài)葡萄糖濃度，并應(yīng)用穩(wěn)態(tài)模式評(píng)估法（H

2、OMA）計(jì)算胰島素抵抗指數(shù)（HOMA-IR）、胰島素分泌指數(shù)（HOMA-β）和胰島素敏感指數(shù)（ISI）以評(píng)價(jià)胰島素抵抗情況。觀察術(shù)后SIRS發(fā)生率。
　　 結(jié)果：
　　 兩組病人在手術(shù)后1至3天，有22.7％（5/22）的病人發(fā)生SIRS，術(shù)后第1天兩組的SSPG均明顯增高（F=9.699，P<0.05）。術(shù)后第3天對(duì)照組的SSPG繼續(xù)升高，而實(shí)驗(yàn)組的則下降，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p<0.05）。實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的HOMA-IR